题目内容
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[主观题]
某重症肌无力患者，近日感冒后突然出现呼吸费力、心悸、肠鸣音消失。最可能的诊断应为（)
A、胆碱能危象
B、肌无力型危象
C、反拗型危象
D、特发性危象
E、以上都不对
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B、肌无力型危象
C、反拗型危象
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A、危象就是急骤发生呼吸肌严重无力，以至不能维持换气功能
B、肌无力危象常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药过量所致
D、反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药不敏感所致
E、判断危象性质，可用新斯的明试验
重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔lmm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑（）
A 肌无力危象
B 胆碱能危象
C 呼吸衰竭
D 休克
A.肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发
B.可无任何诱因，原因不明的自发性发生
C.胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生
D.反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生
E.三种危象可用依酚氯铵试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别
A.瞳孔大于3mm则药物用量未超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性小
B.瞳孔大于3mm则药物用量超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性大
C.依酚氯铵试验如果患者症状改善，则为肌无力症状加重
D.依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为胆碱能危象
E.依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为肌无力症状加重
