A.保护性隔离
B.监测生长发育
C.防治感染
D.补充叶酸和维生素B12
E.加强智能训练
A.改善营养
B.补充维生素B12及叶酸
C.对症处理
D.补充铁剂
E.有明显神经、精神症状者,应用镇静剂
有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是
A.叶酸
B.铁剂
C.维生素B12
D.铁剂加维生素C
E.叶酸加维生素B12
治疗有神经精神症状的营养性巨幼红细胞性贫血时首选的药物是:
A.铁剂
B.维生素B12
C.叶酸
D.输血
E.维生素C
营养性巨幼红细胞性贫血用维生素Bl2治疗,正确的是
A.有神经系统症状时,维生素B12每日1吨剂量连续肌注,至少2周
B.对维生素Bl2治疗反应差或无明显神经系统症状者,可加用叶酸口服
C.单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗
D.用至临床症状明显好转、血象恢复正常
E.以上都是
(案例题干)患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC 3.7×109/L,N 15%,L 81%,M4%,RBC 1.97×1012/L,Hb 69g/L,HCT 0.212,PLT 90×109/L,RDW 21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。该患者的贫血分类属于
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血
该患者外周血细胞形态学显微镜检查,可出现的现象有A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见,着色较深
C.可看到Howell-Jolly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶减少,出现核左移
F.血小板正常或减少
G.可见巨红细胞、点彩红细胞
该患者的骨髓细胞形态学检查可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.巨幼样红细胞百分率常>10%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.红系统细胞核发育较细胞赝成熟
G.粒细胞系统可见胞体增大,胞核肿胀,染色质疏松
H.淋巴细胞胞体过大,可见巨幼变
I.巨核细胞系统可见巨幼样变
J.单核细胞系统可见巨幼样变
其他有确诊意义的诊断指标有A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
营养性巨幼红细胞性贫血无明显神经症状时,首选的治疗药物是
A.维生素B12
B.叶酸
C.维生素B12加叶酸
D.硫酸亚铁
E.维生素B6
营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,若无神经系统症状,治疗首选
A.叶酸
B.维生素C
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素B12+叶酸
巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血()
A.叶酸和维生素C
B.叶酸和维生素B1
C.维生素B1和维生素B12
D.叶酸和维生素B12
E.维生素C和维生素B12