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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者刘某,男,50岁,因黄疸做B超检查为肝外阻塞性黄疸,考虑为壶腹部实性占位病变。医院外科收入住院,因B超结果与临床表现不符,住院后继续检查确诊。一日,主治医师赵大夫查房,刘某问自己的了什么病,赵大夫吞吞吐吐地回答:“什么病还没有搞清楚”说完扭头就走。患者又追出来问:“大夫,你说真话,我是不是恶性肿瘤 ”赵大夫边走边回答说:“我不是告诉你还没有搞清楚吗 ”患者仍紧追不舍地说:“我看你的神色不对恐

A.解除病人躯体痛苦的义务

B.对病人所患疾病进行解释的义务

C.对病人进行医学科普知识教育的义务

D.医疗服务中对病人使用保护性语言的义务

E.以上均不是

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更多“患者刘某,男,50岁,因黄疸做B超检查为肝外阻塞性黄疸,考虑…”相关的问题

第1题

患者李某，男,72岁。因反复右上腹痛并向右肩放射,伴有呕吐、发烧4个月。近20天加重且出现黄疽，到某

医院外科就诊。体检，除巩膜和皮肤黄染、右上腹轻压痛外，无异常发现。B超提示：肝外阻塞性黄疽，梗阻部位在胆总管上段(左、右肝管部位癌)，肝内胆管扩张，肝外胆管未见扩张，胆囊未探及，故而诊断肝外梗阻性黄疽，胆管癌可能性大。于是，收患者住院进一步诊治。住院后，外科总住院医生查房认为，根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大，但不能完全排除胰头癌或壶腹癌，医嘱复查B超。第二次B超结果为：肝外梗阻性黄疽，梗阻部位考虑为壶腹部实性占位。虽两次B超检查，占位性病变的位置仍不能确定，故进行查房讨论。在讨论时，一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状，其炎症由结石引起的多见，且患者20年前有胃大部切除易发生结石，故占位性病变可能由结石所致;另有医生认为占位性病变不能除外癌，故建议行ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查，但未成功。由于患者黄疽及病情逐渐加重，故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石、残余胆囊管结石。

从上述案例中你能看出什么问题，并对此进行伦理分析。

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第2题

患者赵某，女， 60岁，退休工人。因右上腹疼痛两年余而到某县医院外科就诊。A医生诊断为慢性胆囊炎、

胆右症，准备收住院手术治疗，因患者对手术有顾虑没有接受，先用药物进行治疗。两周后，患者症状加重再来门诊，经B医生收住院。住院后，在患者等待手术过程中，巧遇A医生查房，A医生得知此病人是B医生收住院极为不满(因为A、B医生有矛盾)。查房时A医生在病人面前对下级医生讲：“胆囊炎病人应择期手术，该患者两周前来诊时恰是手术的最好时机，但本人不同意住院。现在，该患者的临床表现是典型的胆囊炎急性发作，此时手术死亡率高;加之病人体胖，也容易发生手术并发症。上星期B医生手术的那位病人，就出现了问题？？”病人听了A医生的这番话非常紧张，对两周前自己未听A医生住院的意见后悔莫及，也对B医生的医术产生了怀疑。请对A医生的言行进行伦理分析。

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第3题

有一个病人，挂了号来看病，医生看了一下检查结果，说了第一句话：“你的病啊，来晚了。”病人一听就急了

，赶紧求他：“大夫，我是大老远慕名而来的，求你想想办法吧。”这时，大夫来了第二句：“你这个病啊，没治了。”病人又求他，这时大夫来了第三句话：“你早干嘛去了？”病人听完这三句话，好像一盆凉水兜头浇下，心想完了!他眼皮耷拉着，头都抬不起来了。这个过程医生明显地没有运用以下哪项沟通技能？

A.建立伙伴关系

B.预先准备

C.表达同理心

D.鼓励和肯定

E.非语言性沟通

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第4题

一般资料：某男，49岁，已婚，私企老板求助者：您看我的气色怎么样？心理咨询师：您的气色看起来很好。求助者：很好？没有面黄肌瘦吗？心理咨询师：没有，看起来很正常。求助者：那您再看看我的舌苔。（伸出舌头）心理咨询师：舌苔也很正常。（确实很正常）求助者：可我有消化系统的毛病。我看书了，书上说有消化系统毛病的人会有面黄肌廋，舌苔改变，有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌，您发现我有什么不正常？心理咨询师：没有什么不正常。求助者：哎，怎么会呢!您一定是在安慰我。从去年冬天开始我的胃又开始疼了，我怀疑自己得了癌症。我大伯就是得肝癌死的，我也有癌症的遗传基因。心理咨询师：你到医院检查过身体吗？你的这种想法对检查身体的医生谈过吗？求助者：大医院都检查遍了，能做的都做了，大夫说胃镜检查就是有点胃粘膜充血，诊断为“浅表性胃炎”，给开了些药吃，一点也没效果。在我的要求下医院给做了结肠镜检查，也没查出什么。已经折腾了半年多了，到现在花了1万多元，也没有个准确诊断，我很着急。总怕是得了“癌症”早期查不出来，把病给耽误了。心理咨询师：你的这种想法跟医生说过吗？求助者：说过，可医生说我是瞎说。我想再去北京、上海查查，我总想病怎么会查不出来呢？还是技术水准不行。家里人也催我，让赶快把病治好，越催我越心烦，最近半个月失眠，开始吃点安眠药还管用，现在也不行了。弄的我生意也懒得做了，有大夫建议我看心理医生，这和心理有关系吗？要对求助者做出诊断，还需要了解（）。

A.躯体检查结果

B.过去求治经过

C.求助者的个性

D.求助者的婚姻

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第5题

医生问患者为什么住院了，患者答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”。这属于什么症状？( )

A.思维破裂

B.病理性赘述

C.刻板言语

D.持续言语

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第6题

医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己

……”，这属于什么症状

A、思维奔逸

B、病理性赘述

C、刻板言语

D、持续言语

E、思维破裂

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第7题

你是一名急诊医生。某甲，38岁，某晚因上腹部疼痛、呕吐到医院看急诊，你怀疑消化道疾病可能性大，但也考虑是否有心脏疾病待排除，就告诉患者：“做个心电图吧。”患者不在乎地说：“胃痛，老毛病了，大夫，您帮我开点药吃了就好了。”你就开了药。在交费时，某甲突然意识丧失，倒地不起，经抢救无效死亡。尸检结果为心肌梗死、心源性猝死。关于此类问题法律责任和处理方式的讨论正确的是：

A.由于某甲已经拒绝了你的检查建议，所以你完全没有责任。

B.只要你让某甲在病历上签字，表示拒绝心电图检查，你就完全没有责任。

C.即使书面告知患者需要心电图检查，不检查会有遗漏心肌梗死诊断的后果，你也不能完全没有责任。

D.虽然绝大多数患者在明确告知心电图检查必要性后会同意检查，但是遇到极其少数还是不想检查的，可以在报请医务处同意后免费为其进行一个心电图检查。

E.由于某甲不信任医务人员的诊断和检查建议，所有后果都毫无疑问由患者自己承担。

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第8题

一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去年发生过几次。一

位正在妇科实习的医学生和她关系融洽。在以此聊天是谈及病情，病人说“你能为我绝对保密吗？”在医学生的保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服了流产药物后造成出血不止。该案例中，此医学生怎样做最好

A.遵守自己的承诺，以免病人对自己不信任

B.告诉医生实情，但要求医生不能让病人知道是她说的

C.告诉医生以便及时治疗，事后向患者说明是自己告诉医生的

D.征求患者同意，由实习生告诉医生

E.劝患者自己跟家属商量

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第9题

如果病人一来就说“我这个病严重吗治得好吗”，这时候你应该（)

A.告诉患者不严重，让他别着急

B.根据患者疾病的严重性如实告知

C.恰当的沉默或转移话题

D.不予理睬

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