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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温5℃，呼吸80

次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109/L。脑脊液检查：细胞数6×106/L，潘氏试验阴性，糖6mmol/L，氯化物12mmol/L。最可能的诊断是

A．腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

B．粟粒性肺结核，结脑

C．呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥

D．金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥

E．支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎

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第1题

8个月婴儿，高热、咳嗽6d，喘憋3d，今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温39℃，呼吸70/min，神志模糊

，面色青灰，口周青紫，前囟稍饱满，颈无抵抗，心率190/min、心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/ L,0T试验(1:2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为

A．支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期

B．病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病

C．金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症

D．呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥

E．粟粒性结核、结核性脑膜炎

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第2题

7个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸70次

/分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿罗音，肝肋下3.5cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞9乘以十的九次方/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2乘以十的六次方/L，糖3.7mmol/L，氯化物118mmol/L。最可能的诊断是

A．支气管肺炎，化脓性脑膜炎

B．病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

C．金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症

D．毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥

E．粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

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第3题

患儿，男，8个月，咳嗽，发热1周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39.5℃。查体：呼吸急促，呼吸56次／分钟，心率100次／分钟，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×10

/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数8×10

/L，蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B.瑞氏综合征

C.病毒性脑炎

D.肺炎，高热惊厥

E.金葡菌肺炎合并中毒脑病

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第4题

患儿，4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃、呼吸80次/分，心率180次/分，心音

低钝，肝肋下4cm

该患儿的临床诊断可能为

A．腺病毒肺炎

B．毛细支气管炎

C．哮喘性支气管炎

D．支气管肺炎伴心力衰竭

E．支气管肺炎伴中毒性脑病

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第5题

患儿，女，6个月。发热3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次／分，心率160次／分，烦躁不安，呼

吸困难，三凹征()，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿哕音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.支气管肺炎

D.腺病毒肺炎

E.支气管哮喘

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第6题

患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次／分，心率1

80次／分，心音低钝，两肺闻及大量细湿哕音，肝肋下3．0cm，护士判断该患儿最可能并发了

A.脓胸

B.肺不张

C.气胸

D.肺大疱

E.急性心力衰竭

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第7题

男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发绀，烦躁不安2小时入院，体检：体温 38.5℃，气急，面色苍白，明显三凹

征，呼吸 60/min，两肺部满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺呈点片状阴影。

本病最可能的诊断是()

A．金黄色葡萄球菌性肺炎

B．毛细支气管炎

C．支气管肺炎伴心力衰竭

D．腺病毒性肺炎

E．支气管肺炎伴败血症

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第8题

6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不

振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿哕音，肝肋下3.5 cm，中度硬。该患儿最可能的诊断是（）。

A．支气管肺炎合并DIC

B．支气管肺炎合并心肌炎

C．支气管肺炎合并心力衰竭

D．支气管肺炎合并中毒性脑病

E．支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

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第9题

患儿，8个月，发热、咳嗽2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查

体：呼吸62次／分，脉搏180次／分，三凹征()，心音低钝，双肺细湿哕音密集，肝肋下100px，可能发生了

A.脓胸

B.气胸

C.肺不张

D.肺大泡

E.心力衰竭

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