题目内容
（请给出正确答案）
根据材料回答 37～40 题：
患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。
第 37 题 该患者首先考虑的诊断是
A．主动脉夹层分离
B．自发性气胸
C．急性胰腺炎
D．急性肺动脉栓塞
E．急性心肌梗死
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A.主动脉夹层分离
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死
B、急性肺动脉栓塞
C、急性胰腺炎
D、急性心肌梗死
E、自发性气胸
此时最有助于诊断的辅助检查是A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
该患者首先考虑的诊断是
A．急性肺栓塞
B．急性心肌梗死
C．自发性气胸
D．主动脉夹层
男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续几分钟可自行缓解．2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向脚部及后背部放射，伴憋闷，大汗．
134.则以下诊断中首先考虑的是
A．主动脉夹层
B．自发性气胸
C．急性胰腺炎
D．急性心肌梗死
E．急性肺动脉栓塞
135．此时以下哪项辅助检查最有助于诊断
A．超声心动图
B．胸部X线
C．心电图
D．心肌酶谱
E．CT
136.以下哪项治疗方法最关键
A．硝酸甘油静脉点滴
B．肝素静脉点滴
C．吗啡皮下注射
D．急诊再灌注治疗
E．卡托普利口服
137.[假设信息]该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍出现持续性升高，未回到等电位线，应可能出现的并发症是
A．再发心肌梗死
B．梗死面积扩大
C．急性心包炎
D．室壁瘤形成
E．梗死后再发心肌缺血
男性，52岁，近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，休息后不能缓解，向胸部及后背部放射，同时伴有喘憋、大汗。
137．该患者首先考虑的诊断是
A．急性心肌梗死
B．自发性气胸
C．急性胰腺炎
D．主动脉夹层分离
E．消化性溃疡穿孔
138．此时最有助诊断的辅助检查是
A．超声心动图
B．血清淀粉酶
C．心电图
D．心肌损伤生物标记物
E．腹部B超
139．对该患者首选的治疗方法是
A．硝酸甘油静脉点滴
B．溶栓治疗
C．安定静脉输注
D．肾上腺素静脉点滴
E．依那普利口服
该患者的临床表现符合
A．急性胆囊炎
B．急性胆管炎
C．肠梗阻
D．胆道蛔虫症
E．胃痉挛
A．疼痛常位于上腹正中
B．疼痛剧烈而持续
C．向腰背部放射
D．进食后疼痛可缓解
E．于饱餐或饮酒后发生
根据该病人的临床表现，应考虑为
A．急性胆囊炎
B．急性胆管炎
C．胆囊穿孔
D．胆道蛔虫症
E．慢性胆囊炎
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
