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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是()

A、心肌弥漫性结缔组织增生

B、室壁心肌普遍增生肥厚

C、非对称性室间隔肥厚

D、心室内有附壁血栓

E、二尖瓣收缩期前向运动

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第1题
肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室
肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

A、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3

B、室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3

C、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3

D、室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3

E、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3

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第2题
肥厚型心肌病SAM现象的发生机理是

A、心肌肥厚收缩增强

B、二尖瓣腱索缩短

C、左室流出道血流速度加快

D、药物治疗的后果

E、心功能减退

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第3题
患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂
音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病

肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是A.左室前壁

B.左室侧壁

C.心尖部

D.室间隔上段

E.整个室间隔

以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是A.SAM现象

B.主动脉瓣提前关闭现象

C.二尖瓣反流

D.左室明显扩大

E.左房轻度扩大

肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是A.前者室间隔厚度明显大于后者

B.前者左房明显扩大

C.后者左室后壁厚度正常,而前者增厚

D.前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3

E.前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄

肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为A.主动脉瓣反流

B.肺动脉瓣反流

C.二尖瓣反流

D.三尖瓣反流

E.A+C

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
房颤的心电图三个特征
【案例】男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,V4~V5 Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。本病例的诊断是A.冠心病

B.主动脉狭窄

C.高血压心脏病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先天性心血管疾病

肥厚型梗阻性心肌病是A.以左心室(或)右心室肥厚为特征常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔,左心室充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病

B.单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病

C.一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病

D.指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病

E.以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功能受损,表现类似扩张型心肌病的心肌病

本病例的主要诊断依据A.患者相对年轻,38岁,右阳性家族史。出现心绞痛的症状:一年前有心前区疼痛、无力、气短

B.有晕厥史两次

C.HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SM

D.心电图示:房颤,心肌劳损,V4~V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶子收缩期前向运动

E.以上都是

下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段

A.生活指导。避免持重、屏气等

B.使用增强心肌收缩力的药物

C.维持正常窦律和防止心动过速,减轻左室流出道狭窄,抗室性心律失常

D.弛缓肥厚心肌,尽可能逆转心肌肥厚,改善左室舒张功能,预防猝死,提高患者的长期生存率

E.

肥厚型梗阻性心肌病杂音特点是

A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音降低

B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量增加或增加心肌收缩力,均可使杂音增加

C.使用受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少,可使杂音增加

D.下蹲、举腿左心容量增加,可使杂音增加

E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作,使左心容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增加

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
高血压时心脏产生的向心性肥大是指:A.左室心肌肥厚而心腔不扩张B.左室心肌肥厚而心腔扩张C.左室
高血压时心脏产生的向心性肥大是指:

A.左室心肌肥厚而心腔不扩张

B.左室心肌肥厚而心腔扩张

C.左室左房心肌明显肥厚

D.左室心肌肥厚,右室心肌也肥厚,心腔不扩张

E.左室壁厚正常而心腔明显扩张

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第6题
关于CT显示心肌厚度的描述,下列哪些项是正确的

A.平扫常难以观察心肌厚度的变化,增强扫描可良好显示心肌的厚度

B.肥厚型心肌病时可显示非对称性心肌肥厚和肌小梁肥大

C.心肌梗死的病人可见心肌局部变薄及室壁瘤形成

D.CT可以显示房、室间隔缺损

E.以上都不对

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第7题
肥厚型心肌病时,MRI显示肥厚心室室壁厚度与正常心室室壁厚度比值为

A、≥1.5

B、≥2.0

C、≥2.2

D、≥2.5

E、≥3.0

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第8题
扩张型心肌病的CT表现为

A、左心室呈气球样扩张

B、不伴心肌肥厚

C、心室收缩功能正常

D、可见附壁血栓呈高密度影

E、以上都不对

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第9题
(2013)超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示A.限制型心肌病B.室壁
(2013)超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示

A.限制型心肌病

B.室壁瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病

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