女性、43岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是
A、继续观察、换药
B、手术切除坏死组织后换药
C、手术切除坏死组织后植皮
D、手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E、手术切除坏死组织后皮瓣转移
A、继续观察、换药
B、手术切除坏死组织后换药
C、手术切除坏死组织后植皮
D、手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E、手术切除坏死组织后皮瓣转移
B、加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C、加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D、加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E、加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()A、薄断层皮片
B、厚断层皮片
C、邻位的随意皮瓣
D、动脉皮瓣或肌皮瓣
E、吻合血管的游离肌皮瓣移植
如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()A、臀大肌肌皮瓣
B、臀大腿皮瓣
C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D、阔筋膜张肌肌皮瓣
E、逆行的背阔肌肌皮瓣
A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
E.尽可能保存肢体,恢复重建功能
A、病人情况差,可行肠外置术
B、肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C、肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D、局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
A、 拉拢缝合
B、 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合
C、 中厚皮片移植
D、 带蒂皮瓣移植
E、 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药
A、精神状态
B、观察皮色、皮温
C、血压、脉搏、尿量
D、心电图监护
E、脑电图监护
A、如面积较大,切除后应行皮片移植修复
B、面积不大者切除后可直接缝合
C、手术后极易复发
D、复发者可再次手术
E、伴有高脂血综合征者术后易复发
A.立即手术切除
B.2周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除