首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第二单元
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天,起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg,尿红细胞满视眼,尿蛋

白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是:

A.尽早肾活检明确病理类型

B.休息及对症治疗

C.激素联合细胞毒药物治疗

D.青霉素治疗

E.足量激素治疗

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第1题
男性,28岁,水肿1周,伴肉眼血尿3天,起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95 mmHg,尿红细胞满视野,
尿蛋白4.3 g/d,血Cr 128 umoL/L,Alb 28∥L,补体C3下降。最合理的处理是

A.尽早肾活检明确病理类型

B.休息及对症处理

C.激素联合细胞毒药物治疗

D.青霉素治疗

E.足量激素治疗

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第2题
男,28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体:BP145/95mmHg。尿红细胞15—20/HP,
尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L.补体C3下降,首选的正确处理措施是

A.休息及对症处理,监测肾功能

B.青霉素治疗

C.激素治疗

D.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

E.肾活检

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第3题
男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽
痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是A、双肾、输尿管及膀胱超声检查

B、静脉肾盂造影

C、中段尿细菌培养

D、尿红细胞相位差镜检

E、膀胱镜

最有诊断意义的方法是A、尿细菌抗体包裹试验

B、血清免疫球蛋白测定

C、血清补体测定

D、肾功能检查评价

E、肾穿刺活检

此病人的首选治疗是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、抗血小板治疗

D、抗感染治疗

E、扁桃体切除

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第4题
患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿蛋白6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

A、先按肾小球肾炎治疗

B、先按肾盂肾炎治疗

C、肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗

D、只用支持治疗

E、只用对症疗法

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第5题
患者,男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿白细胞6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

A、先按肾小球肾炎治疗

B、先按肾盂肾炎治疗

C、肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗

D、只用支持治疗

E、只用对症疗法

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第6题
3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋
白++++,尿红细胞1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是A、24小时尿蛋白定量

B、尿红细胞形态检查

C、ASO

D、红细胞沉降率

E、尿培养

支持肾炎性肾病的化验指标是A、大量蛋白尿

B、低白蛋白血尿

C、高胆固醇血症

D、α2球蛋白升高

E、血清补体C3下降

对肾病综合征治疗错误的是A、注意皮肤护理,防止感染

B、不预防性用抗生素

C、口服泼尼松

D、积极进行预防接种

E、对接触水痘者注射丙种球蛋白

肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是A、环磷酰胺

B、雷公藤多甙

C、氮芥

D、环孢素

E、霉酚酸酯

如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为A、激素敏感型

B、激素部分敏感型

C、激素耐药型

D、激素依赖型

E、频复发

如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是A、激素剂量不足

B、合并感染

C、高凝状态

D、系非微小病变

E、未联合应用细胞毒药物

如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是A、甲泼尼龙冲击

B、环磷酰胺冲击

C、口服双嘧达莫

D、口服阿司匹林

E、静脉点滴肝素

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第7题
肾病综合征应用激素治疗时,何为激素耐药?()

A、激素治疗8周内水肿消退,尿蛋白仍+~++

B、激素治疗满8周,尿蛋白仍++以上

C、激素治疗8周内水肿消退,尿蛋白转阴

D、激素治疗8周内水肿消退,尿蛋白无改变

E、以上均不是

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第8题
女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是A.强的
女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是

A.强的松足量足疗程治疗

B.强的松联合环磷酰胺治疗

C.硫全嘌呤治疗

D.静脉输注白蛋白

E.口服血管紧张素转换酶抑制剂

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第9题
患者,女性,30岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿。应采取的
治疗原则主要是

A.休息和对症治疗

B.激素治疗

C.免疫抑制剂治疗

D.鼓励患者多饮水

E.饮食治疗

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