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2023年执业药师《中药综合》高频考点37:积滞的辨证论治

责编:田炯阳 2023-08-24
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积滞的辨证论治

证候

症状

治法

方剂

中成药

乳食内积证

不思乳食,嗳腐酸馊,或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭或便秘,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热。舌质红,苔白厚,或黄厚腻,脉弦滑,或指纹紫滞

消乳化食,和中导滞

乳剂用消乳丸

食积用保和丸

保和丸

小儿消食片

小儿化食丸

大山楂丸

四磨汤口服液

脾虚夹积证

面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏稀酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉细滑,或指纹淡滞

健脾助运,消食化滞

健脾丸

健胃消食片

小儿胃宝丸

历年考题举例

1.患儿,6个月,近日脘腹胀满,嗳腐酸馊,时呕吐,哭闹,大便酸臭,手足心热,舌苔白厚腻,指纹紫滞。应选用的方剂是

A.健脾丸加减

B.二陈汤加减

C.消乳丸加减

D.温胆汤加减

E.理中汤加减

【答案】C

【解析】积滞-乳食内积证【症状】不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹热甚,心烦,夜眠不安,低热,手足心热。苔白厚腻,或黄腻,脉弦滑,或指纹紫滞。应选用的方剂是乳积用消乳丸。食积用保和丸。因为患者6个月,故选用的应是消乳丸。

2.某患儿,6岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有未消化的食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。治宜选用的方剂是

A.消乳丸

B.健脾丸

C.四物汤

D.香连丸

E.归脾汤

【答案】B

【解析】积滞-脾虚夹积证,应选用的方剂是健脾丸。

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