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2023年执业药师《中药综合》高频考点30:证候禁忌

责编:田炯阳 2023-08-23
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证候禁忌

(1)药不对证

证候

所忌药物类别

体虚多汗者

忌用发汗药

阳虚里寒者

忌用寒凉药

阴虚内热者

慎用苦寒清热药

脾胃虚寒、大便稀溏者

忌用苦寒或泻下药

阴虚津亏者

忌用淡渗利湿药

火热内炽和阴虚火旺者

忌用温热药

妇女月经过多及崩漏者

忌用破血逐瘀之品

脱证神昏者

忌用香窜的开窍药

邪实而正不虚者

忌用补虚药

表邪未解者

忌用固表止汗药

湿热泻痢者

忌用涩肠止泻药

(2)举例

证候

所忌药物

体虚多汗者

忌用麻黄

虚喘、高血压及失眠患者

慎用麻黄

湿盛胀满、水肿患者

甘草

麻疹已透及阴虚火旺者

升麻

肝功能障碍者

黄药子

肾病患者

马兜铃

哺乳期妇女

不宜大量使用麦芽

历年考题举例

A.升麻

B.麦芽

C.桃仁

D.麻黄

E.黄芪

有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人开具了包含上述中药的处方,执业药师在审核时应告知医生。

1.体虚多汗者忌用

2.高血压及失眠患者慎用

【答案】D、D

【解析】体虚多汗者,忌用麻黄。因为麻黄发汗作用比较强,多汗者不宜过度发汗。

虚喘、高血压及失眠患者,慎用麻黄。因为麻黄具有升压作用。

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