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2023年执业药师《中药综合》高频考点2:医疗用毒性中药的中毒表现

责编:田炯阳 2023-08-22
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医疗用毒性中药的中毒表现

医疗用毒性中药

中毒表现

乌头类药物

口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等

马钱子类药物

兴奋中枢神经系统,引起骨髓强直性痉挛;初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩

蟾酥类药物

洋地黄样作用,小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期;胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等

雄黄类药物

口中有金属味、流涎、出血、氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等

朱砂、轻粉、红粉的药物

口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂

历年考题举例

A.口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、牙关紧闭

B.头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难、伸肌与屈肌同时收缩

C.咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、腹痛腹泻、黄疸

D.胸闷、心悸、心律失常、四肢厥冷、血压下降、心电图显示房室传导阻滞

E.严重脱水、低蛋白血症、水肿、精神错乱、幻觉

1.马钱子中毒的临床表现为

2.雄黄中毒的临床表现为

【答案】B、C

【解析】马钱子的中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩,发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

雄黄中毒表现:消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。各种出血症状,如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。

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