大三阳与小三阳
指标 | 临床意义 | |
大三阳 | 表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性 | 乙肝病毒在人体内复制活跃,带有传染性,应尽快隔离 |
小三阳 | 表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性 | 乙肝病毒人体内复制减少,传染性小,如肝功能正常,又无症状,称为乙型肝炎病毒无症状携带者,不需要隔离 |
历年考题举例
1.下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述,正确的是
A.大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃
B.大三阳具有传染性,需要实行隔离治疗
C.小三阳如果肝功能正常,无症状,不需要隔离
D.小三阳说明病毒在人体内复制减少
E.大三阳提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者
【答案】ABCD
【解析】如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为“小三阳”。“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃,带有传染性,如同时见AST及ALT升高,为最具有传染性的一类肝炎,应尽快隔离。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少,传染性小,如肝功能正常,又无症状,称为乙型肝炎病毒无症状携带者,传染性小,不需要隔离。
2.在乙型肝炎血清学检查中,“大三阳”是指
A.乙型肝炎病毒e抗原阳性
B.乙型肝炎病毒e抗体阳性
C.乙型肝炎病毒表面抗原阳性
D.乙型肝炎病毒表面抗体阳性
E.乙型肝炎病毒核心抗体阳性
【答案】ACE
【解析】乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为“小三阳”。