肠易激综合征的治疗药物
药物治疗 | |
抗菌药物 | 利福昔明:用于治疗腹泻型IBS |
微生态制剂 | 双歧杆菌四联活菌、双歧杆菌三联活菌:减少排便次数,缓解腹泻、腹痛 |
5-HT3受体阻断 | 阿洛司琼、雷莫司琼:缓解腹痛、腹泻症状 注意:阿洛司琼可导致的缺血性肠炎 |
阿片类受体配体药物 | 洛哌丁胺:唯一一种用于IBS患者的止泻药物 |
解痉药 | 奥替溴铵、西托溴铵、东莨菪碱、山莨菪碱、美贝维林:解痉、止痛 |
肠道促分泌剂 | 利那洛肽、鲁比前列酮:用于便秘型IBS |
抗抑郁药物 | 小剂量三环类抗抑郁药物:具有抗胆碱能作用,可延缓胃肠道转运时间 |
其他治疗药物 | 聚乙二醇4000、双八面体蒙脱石、复方地芬诺酯 |
历年考题举例
1.属于阿片受体激动剂,是唯一一种用于IBS患者的止泻药物是
A.利福昔明
B.双歧杆菌四联活菌
C.雷莫司琼
D.洛哌丁胺
E.利那洛肽
【答案】D
【解析】洛哌丁胺是一种外周作用的μ阿片受体激动剂,这是唯一一种用于IBS患者的止泻药物。
2.奥替溴铵可有效缓解IBS患者腹痛及总体症状,属于
A.5-HT3受体阻断剂
B.抗菌药物
C.肠道促分泌剂
D.阿片类受体配体药
E.解痉药
【答案】E
【解析】5-HT3受体阻断剂——XX司琼;抗菌药物——利福昔明;肠道促分泌剂——利那洛肽、鲁比前列酮;阿片类受体配体药——洛哌丁胺;解痉药——奥替溴铵、西托溴铵、东莨菪碱、美贝维林。