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痔疮的药物治疗
外用 | （1）膏剂、栓剂 品种：肛泰膏（栓）、马应龙麝香痔疮膏、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、九华膏、太宁（复方角菜酸酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等 用法：外用涂抹或经肛门置入，一日1～2次。 （2）洗剂——复方黄柏液 用于：痔疮破溃后继发伤口感染。 用法：浸泡纱布条外敷、或溃疡深部冲洗 （3）熏洗剂——金玄痔科熏洗散 用于：缓解肿胀、疼痛。 用法：每次一袋，加1000ml沸水冲化后，趁热熏洗肛门，再坐浴 |
内服 | （1）痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒 （2）黄酮类药物——地奥司明 用法：将每日剂量平均分2次于午餐和晩餐时服用 （3）草木犀流浸液片（消脱止-M）——有效成分是香豆素类物质 用于：治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤、肿胀及各种痔病。 （4）迈之灵片——以七叶皂苷为有效成分的马栗树籽提取物 用于：治疗各种原因引起的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉 血栓形成、组织肿胀、静脉性水肿及痔病的各种症状； 用法：饭后口服，20天为一疗程，适合长期服用。 （5）化痔灵片——含11味中药制成的糖衣复方制剂 |
局部注射 | ●常用的硬化剂有：5%～10%苯酚甘油-水溶液 5%苯酚-植物油溶液 5%奎宁-尿素-水溶液 5%～12%明矾-水溶液等 ●作用机制：利用其刺激作用，在痔组织中产生无菌性炎症，引起痔组织及其周围组织纤维化，促使痔核缩小并固定于肛门内括约肌的表面，从而消除出血和脱出等症状 |
历年考题举例
1.患者，男66岁，痔疮10余年，欲使用硬化剂注射治疗，可使用的药品是
A.聚乙二醇4000
B.痔康片
C.甘油栓
D.5%苯酚植物油溶液
E.复方片仔癀软膏
【答案】D
【解析】局部注射用硬化剂或萎缩剂，是利用硬化剂的刺激作用，在痔组织中产生无菌性炎症，促使痔组织及其周围组织纤维化，使痔核缩小并固定于内括约肌的表面，从而消除出血和脱出等症状。常用的硬化剂有5%～10%苯酚甘油-水溶液、5%苯酚的植物油溶液、5%奎宁尿素-水溶液、5%～12%明矾-水溶液等。
2.治疗痔疮的外用药为
A.迈之灵片
B.草木犀流浸液片
C.地奥司明
D.九味痔疮胶囊
E.复方黄柏液
【答案】E
【解析】复方黄柏液用于痔疮破溃后继发伤口感染。用法：外用，浸泡纱布条外敷于感染伤口内，或破溃的脓肿内；若溃疡较深，可用直径0.5～1.0cm的无菌胶管插入溃疡深部，以注射器抽取本品进行冲洗。其他选项均为内用药。
