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2023《药学综合知识与技能》高频考点13:酒精中毒的救治措施

责编:田炯阳 2023-08-17
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酒精中毒的救治措施

适用的措施:保暖、如有脱水应补液、低血压用升压药物,病情危重者可用血液透析。

不适用的措施:催吐、洗胃和药用炭不适用于单纯酒精中毒患者,因为酒精的吸收速度太快。

适用的药物:严重者,静脉注射50%葡萄糖注射液100ml,胰岛素20IU;肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各100mg可以加速乙醇在体内氧化,适当补充维生素C有利于酒精氧化代谢;促酒精代谢药物可使用美他多辛,每次0.9g静脉滴注;特殊解毒剂可使用纳洛酮。

不适用的药物:镇静剂应慎重使用,吗啡及巴比妥类药物需禁用,防止加重呼吸抑制。

注:单纯急性轻度酒精中毒是不需治疗的。

历年考题举例

1.针对单纯性酒精中毒严重患者,下列救治措施,错误的是

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20IU

B.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg

C.适当补充维生素C

D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

E.静脉滴注美他多辛0.9g

【答案】D

【解析】酒精中毒严重患者吗啡及巴比妥类药物需禁用,防止加重呼吸抑制。

2.酒精中毒发生惊厥者可酌用

A.苯甲酸钠咖啡因

B.苯巴比妥

C.呋塞米

D.尼克刹米

E.地西泮

【答案】E

【解析】急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者,可用小剂量苯二氮䓬类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。

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