缺铁性贫血的诊断与治疗
1.缺铁性贫血诊断
(1)贫血诊断
男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L。
(2)贫血程度
Hb在90~120g/L为轻度贫血,60~90g/L为中度,小于60g/L为重度。
2.药物治疗
口服铁剂:硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物。
注意事项:宜选用二价铁;餐后服用可减轻胃肠道不良反应。
静脉铁剂治疗:右旋糖酐铁、蔗糖铁。
注意事项:胃肠道吸收障碍或需要快速补铁时使用;首次用药需先使用试验剂量,1小时无过敏再给予足量治疗。
历年考题举例
1.贫血的诊断正确的是
A.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L
B.男性Hb<110g/L,女性Hb<120g/L,孕妇Hb<100g/L
C.男性Hb<90g/L,女性Hb<120g/L,孕妇Hb<110g/L
D.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L
E.男性Hb<110g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L
【答案】A
【解析】贫血诊断:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L。
2.不能耐受胃肠反应的贫血患者,铁剂适宜服用的时间为
A.睡前
B.餐前
C.餐后
D.两餐间
E.餐前或两餐间
【答案】C
【解析】胃肠反应(胃灼热感、恶心、上腹不适和腹泻等)不能耐受者,建议在餐后服用,可有较好的耐受性。