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2023《药学综合知识与技能》高频考点2:维生素D中毒的症状与处理

责编:田炯阳 2023-08-17
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维生素D中毒的症状与处理

维生素D中毒的症状与处理

中毒症状

①一般表现:乏力,血压高,头痛,易激惹,呼吸道感染等;

②消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振、腹泻或便秘等;

③泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等

中毒处理

立即停止维生素D及其强化食品和钙剂,停饮牛奶。泼尼松2mg/(kg·d),口服;降钙素50~100U/d,肌注,或者用双磷酸盐。补充水分以加速钙排泄

历年考题举例

1.过量服用维生素D所发生中毒的典型临床症状表现是

A.骨骼发育不良或骨软化

B.间质性骨炎或肾结石

C.骨质疏松症或骨折

D.横纹肌溶解或肌痛

E.高尿酸血症或疼痛

【答案】B

【解析】维生素D中毒泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。

2.患儿,男,1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素,6个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐,食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml,诊断为维生素D中毒,下列处理措施错误的是

A.停用维生素D及强化食品

B.停饮牛奶

C.停用钙剂

D.增加日晒

E.多饮水

【答案】D

【解析】维生素D“阳光维生素”,中毒时不宜增加日晒。

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