巨幼红细胞性贫血
药物治疗 | 叶酸(口服)+维生素B12(口服或肌注) 在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时,叶酸应联合维生素B12治疗 |
叶酸治疗 | ①口服叶酸5~10mg,tid; ②如果胃肠道吸收障碍可以用亚叶酸钙1mg,肌注; ③叶酸治疗时可加用维生素C |
维生素B12缺乏 | ①恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗,肌注维生素B12100μg,1次/月; ②无吸收障碍者后期可以口服维生素B12片剂 |
历年考题举例
1.伴有神经症状的巨幼细胞性贫血患者,在补充叶酸的基础上,还应联合
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B4
D.维生素B6
E.维生素B12
【正确答案】E
【答案解析】巨幼细胞性贫血治疗:叶酸(口服)+维生素B12(口服或肌注)
2.下列关于巨幼细胞性贫血的说法,错误的是
A.老年人和酗酒者为高危人群
B.恶性贫血者需要终生维持治疗
C.可静脉滴注维生素B12100~500μg
D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗
E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时,叶酸应联合维生素B12治疗
【正确答案】C
【答案解析】维生素B12是肌注,不是静脉。