2021年执业中药师《中药学综合知识与技能》X型题专项练习题

多项选择题(共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或者2个以上符合题意，错选、少选均不得分)

111、下列属于“虚则补其母，实则泻其子”的治法是( )

A. 培土制水法

B. 益火补土法

C. 滋水涵木法

D. 佐金平木法

E. 培土生金法

【试题答案】BCE

【试题解析】本题考查五行在疾病治疗中的应用。根据相生规律确定的基本治则，包括补母或泻子两个方面，即“虚则补其母，实则泻其子”，主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法。故本题选BCE。

112、某男，59岁。痹证日久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不伸，腰膝酸软，骨蒸潮热。舌红，脉细数。应选用的中成药有( )

A. 痹痛宁胶囊

B. 湿热痹颗粒

C. 尪痹颗粒

D. 风湿骨痛丸

E. 益肾蠲痹丸

【试题答案】CE

【试题解析】本题考查痹证的辨证论治。根据患者症状“痹证日久不愈，肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形”“腰膝酸软，骨蒸潮热”可综合辨证为痹证证属尪痹。治法宜化痰祛瘀，滋养肝肾;方剂宜选用桃红饮合独活寄生汤加减;中成药宜选用独活寄生合剂、尪痹颗粒、天麻丸、益肾蠲痹丸。故本题选CE。

113、中药药学服务的重点人群包括( )

A. 肝肾功能不全的患者

B. 用药周期长的慢性病患者

C. 病情和用药复杂的患者

D. 易出现明显药品不良反应的患者

E. 应用特殊剂型、特殊给药途径的患者

【试题答案】ABCDE

【试题解析】本题考查中药药学服务的重点人群。中药药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：① 用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者;② 病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者;③ 特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等;④ 用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;⑤ 用药后易出现明显的药品不良反应者;⑥ 应用特殊剂型、特殊给药途径者。故本题选ABCDE。

114、关于中成药不合理用药主要表现形式的说法，正确的有( )

A. 药证不符

B. 给药途径不当

C. 给药剂量失准

D. 疗程长短失宜

E. 服药时间不当

【试题答案】ABCDE

【试题解析】本题考查不合理用药的主要表现。临床上经常出现不合理用药的案例，概括起来主要有：① 辨析病证不准确，用药指征不明确;② 给药剂量失准，用量过大或过小;③ 疗程长短失宜，用药时间过长或过短;④ 给药途径不适，未选择最佳给药途径;⑤ 服用时间不当，不利于药物的药效发挥;⑥ 违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候;⑦ 同类重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益，导致同类药重复使用;⑧ 乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。故本题选ABCDE。

115、中药饮片调配后，必须经过药师复核无误后方可发出，调配复核的内容有( )

A. 核对处方的药味及剂量数是否相符

B. 复核有无错味、漏味、多味

C. 审查药品质量有无虫蛀，霉变

D. 审查调配处方有无乱代乱用现象

E. 对于需特殊煎煮的药味是否单包并注明

【试题答案】ABCDE

【试题解析】本题考查饮片调配复核内容。中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符，有无错味、漏味、多味和掺杂异物，每剂药的剂量误差应控制在±5%以内，必要时要复称。还需审查有无相反(十八反、十九畏)药物、妊娠禁忌药物，毒麻药有无超量。毒性中药、贵细药品调配是否得当。对于需特殊煎煮或处理的药味如先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等是否单包并注明用法。审査药品质量，保证无伪劣饮片，审査有无虫蛀、发霉变质，有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣，调配处方有无乱代乱用等现象。外用药应使用专用包装，并要有外用标志。故本题选ABCDE。

116、不得与含麻黄的中成药联用的成药有( )

A. 速效救心丸

B. 活心丹

C. 山海丹胶囊

D. 益心丸

E. 滋心阴口服液

【试题答案】ABCDE

【试题解析】本题考查中成药联用的配伍禁忌。含麻黄的中成药忌与降血压的中成药，如珍菊降压片、降压片、牛黄降压丸、复方罗布麻片等并用，也忌与扩张冠脉的中成药。如速效救心丸、山海丹、滋心阴液、活心丹、益心丸、补心气液、心宝丸等联用。故本题选ABCDE。

117、下列药物中，宜饭前服的有( )

A. 六味地黄丸

B. 参苓白术散

C. 保和丸

D. 鸡鸣散

E. 金匮肾气丸

【试题答案】ABC

【试题解析】本题考查患者合理用药教育。补益药宜饭前服以利于吸收，如六味地黄丸、参苓白术散等;健置消食药宜饭前服，如保和丸、大山楂丸等;制酸药宜饭前服，以减少胃酸分泌，增强对胃黏膜的保护;病在胸腹以下，如肝、肾等脏器疾病宜饭前服，旨在使药力直达病所，发挥最佳效力。故本题选ABC。

118、中医强调辨证论治，证同治亦同。适合应用参苓白术散治疗的疾病有( )

A. 眩晕

B. 消渴

C. 泄泻

D. 积滞

E. 厌食

【试题答案】BCE

【试题解析】本题考查常见病的辨证论治。参苓白术散主要治疗脾胃气虚证，脾胃气虚则会导致泄泻、消渴、厌食疾病。故本题选BCE。

119、可导致肾损害，又可引起肝损害的药物有( )

A. 苍耳子

B. 蓖麻子

C. 黄药子

D. 马兜铃

E. 斑蝥

【试题答案】ABE

【试题解析】本题考查引起肝、肾损伤的中药及其主要化学物质。可导致肾损害，又可引起肝损害的药物有蓖麻子、苍耳子、蜈蚣、斑蝥、鱼胆、砒石、雄黄，朱砂、红粉、轻粉等。故本题选ABE。

120、肝功能不全患者因肝功能减退，药物代谢受到严重影响，在肝脏的作用时间延长，故此类患者应在医师指导下慎重选药，用药时执业药师可给予的合理用药指导有( )

A. 服药初始宜从小剂量开始

B. 不能使用有毒中药

C. 服药期间定期检查肝功能

D. 避免肝毒性药物的合用

E. 选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物

【试题答案】ACDE

【试题解析】本题考查需特殊提醒的用药人群。执业药师指导肝功能不全患者用药时，应注意：① 在明确诊断前提下，选用低风险药物，避免或减少使用对肝脏毒性大的药物;② 避免肝毒性药物的合用;③ 选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物;④ 初始宜从小剂量开始;⑤ 指导患者定期检查肝功能，及时调整治疗方案。故本题选ACDE。