综合分析选择题(共10小题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐渐展开。每题的备选选项中,只有1个最符合题意)
【101~103】
患者,女,40岁。自述患病2天,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。中医辨证为夏伤暑湿,所致的感冒,处以藿香正气水,方中药用苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等。一次5~10ml,一日2次,用时摇匀。
101、根据患者的病情,处方中苍术的炮制方法是( )
A. 麸炒
B. 清炒
C. 土炒
D. 切制
E. 蜜炙
【试题答案】A
【试题解析】本题考查苍术的炮制方法。生苍术温燥而辛烈,燥湿、祛风、散寒力强。用于风湿痹痛,肌肤麻木不仁,腰膝疼痛,风寒感冒,肢体疼痛,湿温发热,肢节酸痛。麸炒后,苍术辛味减弱,燥性缓和,气变芳香,増强了健脾和胃的作用,用于脾胃不和、痰饮停滞、脘腹痞满、青盲、雀目。根据材料,苍术用的麸炒苍术。故本题选A。
102、药师调配复核时,某饮片为类圆形或圆形厚片,外表皮灰棕色或黄棕色,切面白色或灰白色,显粉性,形成层环棕色,皮部散有多数棕色油点,气芳香。该饮片是( )
A. 茯苓
B. 苍术
C. 白芷
D. 生半夏
E. 厚朴
【试题答案】C
【试题解析】本题考查白芷的性状鉴别。该饮片为白芷。白芷饮片为类圆形或圆形厚片,外表皮灰棕色或黄棕色,切面白色或灰白色,显粉性,形成层环棕色,近方形或近圆形,皮部散有多数棕色油点,气芳香,味辛、微苦。故本题选C。
103、藿香正气水的剂型类型是( )
A. 口服液
B. 汤剂
C. 酒剂
D. 酊剂
E. 芳香水剂
【试题答案】D
【试题解析】本题考查藿香正气水的剂型。藿香正气水为酊剂。故本题选D。
【104~106】
丸剂作为中药传统剂型之一,始载于《五十二病方》。随着医学和制药工业的不断发展,丸剂的新工艺、新技术、新辅料等也有较快的发展,丸剂的临床应用十分广泛,可满足不同的治疗需求。
104、下列关于水丸特点的叙述,错误的是( )
A. 不易吸潮,利于贮存
B. 可掩盖不良气味
C. 药物的均匀性及溶散时间不易控制
D. 可根据药物性质分层泛丸
E. 易溶散,显效慢
【试题答案】E
【试题解析】本题考查水丸的特点。水丸小、光滑,便于服用,不易吸潮,利于贮存;分层泛丸。易挥发、刺激性等药物泛入内层,掩盖不良气味,提高挥发性成分的稳定性;较易溶散,吸收、显效较快,尤适于中药解表和消导制剂;生产设备简单,可小量制备或大量生产;多采用饮片细粉泛制,易引起微生物污染;药物的均匀性及溶散时限也较难控制。水丸较易溶散,吸收、显效较快。选项E错误,故本题选E。
105、下列关于糊丸剂型特点和质量要求的叙述,错误的是( )
A. 糊丸含水量不得过9.0%
B. 糊丸按肠溶衣片崩解时限检查法检查,应符合规定
C. 糊丸溶散迟缓,可延长药效
D. 含毒性或刺激性饮片以及需延缓药效的方药可制成糊丸
E. 糊丸可缓解药物对胃肠道的刺激性
【试题答案】B
【试题解析】本题考查糊丸。蜡丸照崩解时限检查法片剂项下的肠溶衣片检查法检查,1小时内应全部崩解。选项B不属于糊丸的要求。故本题选B。
106、下列关于滴丸特点的叙述,错误的是( )
A. 水溶性基质的滴丸起效迅速,生物利用度高
B. 滴丸剂量准确,药物在基质中分散均匀,丸重差异小
C. 能使液体药物固体化
D. 生产工序少,生产周期短
E. 载药量大
【试题答案】E
【试题解析】本题考查滴丸的特点,滴丸载药量较小,而且目前可供选用的理想基质和冷凝剂较少,使其发展受限。故本题选E。
【107~110】
《中国药典》收载的黄连上清丸可散风清热、泻火止痛,用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。其处方组成为黄连、栀子(姜炙)、连翘、 蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、大黄(酒炒)、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。
107、该方中有效成分为黄酮类化合物的中药是( )
A. 黄连
B. 栀子
C. 连翘
D. 薄荷
E. 黄芩
【试题答案】E
【试题解析】本题考查黄芩含有化合物的结构类型。黄芩主要有效成分为黄芩苷,属于黄酮类化合物,故选E。其他选项中,黄连有效成分为生物碱类,栀子有效成分为萜类(环烯醚萜),连翘有效成分为木脂素类,薄荷有效成分为挥发油。故本题选E。
108、植物来源为木犀科的中药是( )
A. 黄连
B. 防风
C. 连翘
D. 薄荷
E. 大黄
【试题答案】C
【试题解析】本题考查连翘的科属。连翘为木犀科植物连翘的干燥果实(故选C)。其他选项中,黄连植物来源为毛茛科,防风植物来源为伞形科,薄荷植物来源为唇形科,大黄植物来源为蓼科。故本题选C。
109、属于四大怀药之一的中药是( )
A. 甘草
B. 桔梗
C. 菊花
D. 防风
E. 黄芩
【试题答案】C
【试题解析】本题考查道地药材。怀药主产地为河南,著名的“四大怀药”为地黄、牛膝、山药、菊花。故本题选C。
110、某药材呈圆柱形或略呈纺锤形,表面淡黄色至黄色并有横长的皮孔样斑痕及支根痕,横切面可见放射状裂隙,皮部黄白色,形成层环棕色, 木部淡黄色,味微甜后苦。该药材是( )
A. 黄连
B. 川芎
C. 桔梗
D. 白芷
E. 续断
【试题答案】C
【试题解析】本题考查桔梗的性状鉴别。桔梗药材呈圆柱形或略呈纺锤形,下部渐细,有的有分枝,略扭曲,长7~20cm,直径0.7~2cm。表面淡黄色至黄色,不去外皮的表面黄棕色至灰棕色,具纵扭皱沟,并有横长的皮孔样斑痕及支根痕,上部有横纹。有的顶端有较短的根茎或不明显,其上有数个半月形茎痕。质脆,断面不平坦,横切面可见放射状裂隙,皮部黄白色,形成层环棕色,木部淡黄色。气微,味微甜后苦。故本题选C。