2020年执业药师中药二考试真题答案及解析（综合分析选择题）

2020年执业药师中药学专业知识二综合分析选择题真题答案及解析如下：

综合分析选择题(共10小题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐渐展开。每题的备选选项中，只有1个最符合题意)

【101～103】

清肺排毒汤是卫生健康委和中医药管理局针对新型冠状病毒感染性肺炎推出的中药复方，全方由麻黄、苦杏仁、生石膏(先煎)、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓、柴胡、黄芩、姜半夏、生姜、紫菀、款冬花、射干、细辛、山药、枳实、陈皮、藿香、炙甘草等组成。中医药希赛网认为COVID-19属于中医学的“寒湿疫”，基本病机是疫毒湿寒与伏燥搏结，壅塞肺胸，损伤正气，导致气机痹阻，升降失常，元气虚衰。

101、与麻黄同为该方君药，善温肺化饮，治寒饮咳喘的药是( )

A. 细辛

B. 陈皮

C. 藿香

D. 款冬花

E. 炙甘草

102、方中善清肺胃之火的生石膏，与黄芩同为反佐药，其性能特点是( )

A. 辛甘寒，主清泄，兼透解

B. 辛甘凉，主清泄，兼收敛

C. 辛甘大寒，主清泄，兼透解

D. 辛甘寒，主收敛，兼清泄

E. 辛甘微寒，主清泄，兼透解

103、方中苦泄散，寒清解，善祛痰利咽散结，治喉中辘辘如水鸡声之痰多喘咳的药是( )

A. 紫菀

B. 陈皮

C. 枳实

D. 射干

E. 姜半夏

【104～106】

某男，20岁。素体较弱，近1月来，时发肢麻，甚则抽搐。曾在某医院就诊治疗无效。刻诊肢麻依旧，纳食及二便正常。舌淡红，苔薄腻，脉弦。证属血虚经脉失养，兼有风湿。治以养血舒筋、祛风除湿。药用当归12g，炒白芍15g，酒木瓜10g，鸡血藤15g，炙甘草6g，秦艽10g，防风、防己各10g，桑枝30g，生牡蛎30g(打碎，先煎)。6剂，每日1剂，水煎服。宜避风寒，忌食生冷、着凉水。以此方加减治疗半年，身体复常。

104、方中性温，善活血补血、舒筋活络，治血痹肢麻的药是( )

A. 当归

B. 防风

C. 桑枝

D. 鸡血藤

E. 防己

105、方中木瓜善益筋血、平肝舒筋。关于其性能特点的说法，错误的是( )

A. 酸温祛邪扶正两相兼

B. 专入肝经

C. 舒筋祛湿生津而不燥不敛

D. 酸生津而不敛湿邪

E. 温化湿而不燥烈伤阴

106、方中秦艽苦辛微寒，其功效不包括( )

A. 祛风湿

B. 清虚热

C. 化瘀止痛

D. 舒筋络

E. 利湿退黄

【107～110】

某男，54岁。1年前爪甲菲薄发软，影响工作。虽多方求治，但收效不大，刻下面黄，夜寐多梦，时有头晕，心慌，纳食与二便正常;舌淡红，苔薄白，脉细沉。血红蛋白偏低。医师诊为肝血不足、筋爪失养，治以养血补肝益筋。药用熟地黄12g，山茱萸10g，当归10g，炒白芍10g，五味子5g(打碎)，阿胶珠10g，炒酸枣仁15g(打碎)，川芎5g，木瓜10g，生牡蛎30g(打碎，先煎)，夜交藤15g。10剂，每日1剂，水煎分2次服。以此方加减治疗数月爪甲复常。

107、方中性微温，既滋阴，又补血的药是( )

A. 山茱萸

B. 炒白芍

C. 熟地黄

D. 阿胶球

E. 木瓜

108、方中均性平而具养心安神的药组是( )

A. 炒酸枣仁、生牡蛎

B. 五味子、夜交藤

C. 炒酸枣仁、夜交藤

D. 五味子、生牡蛎

E. 生牡蛎、川芎

109、1年后，患者又来就诊，因工作劳累又见心悸，怔忡，失眠健忘，食少倦息，面黄。医师处以人参归脾丸，其除能益气补血外，又能( )

A. 滋肾养肝

B. 平肝安神

C. 益肾宁心

D. 健脾宁心

E. 滋阴安神

110、人参归脾丸的使用注意事项不包括( )

A. 孕妇慎用

B. 忌烟酒、浓茶

C. 痰湿壅盛者慎用

D. 阴虚脉数者慎用

E. 热邪内伏者慎用

答案及解析：

101、A

【试题解析】本题考查细辛的功效。

A选项细辛功效：祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。主治病症：风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者)，阳虚外感;鼻渊头痛;头风头痛，牙痛，风寒湿痹痛;寒饮咳喘。

B选项陈皮功效：理气调中，燥湿化痰。主治病症：脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、嗳气、恶心呕吐;湿浊阻中胸闷腹胀、纳呆便溏;痰湿壅肺之咳嗽气喘。

C选项广藿香功效：化湿，止呕，发表解暑。主治病症：湿阻中焦证;阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起;呕吐，尤宜湿浊中阻者。

D选项款冬花功效：润肺下气，化痰止咳。主治病症：多种咳嗽。

E选项甘草功效：补中益气，祛痰止咳，解毒，缓急止痛，缓和药性。主治病症：心气虚的心动悸、脉结代;脾虚乏力、食少便溏;咳嗽气喘;疮痈肿毒，食物或药物中毒;脘腹或四肢挛急疼痛;调和诸药。

题干中，善温肺化饮，治寒饮咳喘的药是细辛。故本题选A。

102、C

【试题解析】本题考查石膏的性能特点。

石膏生用辛甘大寒、主清泻、兼透解，入肺、胃经，既善清泄气分实热和肺胃实火，又兼能解肌透热，热去则除烦、津生、渴止，为治气分高热和肺胃实火之要药。煅后涩凉，主收敛，兼清泄，外用能收敛生肌，兼清热，为治疮疡湿疹所常用。A、B、D、E选项均为干扰选项。故本题选C。

【希赛点拨】

石膏功效：生用：清热泻火，除烦止渴。煅用：收湿敛疮，生肌止血。主治：温病气分高热;肺热咳喘;胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮;疮疡不敛，湿疹，水火烫伤，外伤出血。

103、D

【试题解析】本题考查射干的功效。

A选项紫菀功效：润肺下气，化痰止咳。主治病症：外感咳嗽、咳痰不爽;肺虚久咳、痰中带血。

B选项陈皮功效：理气调中，燥湿化痰。主治病症：脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、嗳气、恶心呕吐;湿浊阻中胸闷腹胀、纳呆便溏;痰湿壅肺之咳嗽气喘。

C选项枳实功效：破气消积，化痰除痞。主治病症：食积便秘胀痛;泻痢里急后重;痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证;胃扩张，胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

D选项射干功效：清热解毒，祛痰利咽，散结消肿。主治病症：咽喉肿痛(证属热结痰盛者尤宜);痰多咳喘;久疟疟母，经闭，痈肿，瘰疬。

E选项半夏功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。主治病症：痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛;胃气上逆，恶心呕吐;胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。

题干中，善祛痰利咽散结，治喉中辘辘如水鸡声之痰多喘咳的是射干。故本题选D。

104、D

【试题解析】本题考查鸡血藤的功效。

A选项当归功效：补血活血，调经止痛，润肠通便。

B选项防风功效：祛风解表，胜湿，止痛，解痉。

C选项桑枝功效：祛风通络，利水。

D选项鸡血藤功效：活血补血，调经止痛，舒筋活络。

E选项防己功效：祛风湿，止痛，利水。

题干中，善活血补血、舒筋活络，治血痹肢麻的是鸡血藤。故本题选D。

105、B

【试题解析】本题考查木瓜的性能特点。

木瓜酸温祛邪扶正两相兼，舒筋祛湿生津而不燥不敛，酸生津而不敛湿邪，温化湿而不燥烈伤阴。入肝经，益筋血而平肝舒筋;入脾经，生津开胃、祛湿和中。治湿痹与脚气浮肿最宜，治吐泻转筋、血痹肢麻与津亏食少可投。B选项说法错误。故本题选B。

【希赛点拨】

木瓜功效：舒筋活络，化湿和中，生津开胃。 主治：风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛;湿浊中阻所致吐泻转筋;津亏食少(消化不良)证。

106、C

【试题解析】本题考查秦艽的功效。

秦艽功效：祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。C选项化瘀止痛不属于秦艽的功效。故本题选C。

【希赛点拨】

秦艽功主治：风湿热痹，风寒湿痹，表证夹湿;骨蒸潮热;湿热黄疸。

107、C

【试题解析】本题考查熟地的性味归经、功效。

A选项山茱萸功效：山茱萸 补益肝肾，收敛固脱。

B选项炒白芍功效：养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。

C选项熟地黄功效：补血滋阴，补精益髓。

D选项阿胶功效：补血止血，滋阴润燥。故不选阿胶。

E选项木瓜功效：舒筋活络，化湿和中，生津开胃。

题干中，性微温，既滋阴，又补血的是熟地黄。本题易错选D选项阿胶，因阿胶也能滋阴补血，但阿胶性平，故排除。故本题选C。

108、C

【试题解析】本题考查各个药物的功效。

酸枣仁功效：养心安神，敛汗。

牡蛎功效：平肝潜阳，镇惊安神，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。

五味子功效：收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。

夜交藤功效：养心安神，祛风通络。

川芎功效：活血行气，祛风止痛。

题干中，性平而具养心安神的药组是酸枣仁、夜交藤。牡蛎、五味子、川芎都不具有养心安神作用。故本题选C。

109、D

【试题解析】本题考查人参归脾丸的功能。

人参归脾丸主治：心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄，以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下。

人参归脾丸功能：益气补血，健脾宁心。A、B、C、E选项均为干扰项。故本题选D。

110、A

【试题解析】本题考查人参归脾丸的使用注意。

人参归脾丸使用注意：热邪内伏、阴虚脉数以及痰湿壅盛者慎用。服药期间，应进食营养丰富而易消化吸收的食物，饮食有节;忌食生冷食物，忌烟酒、浓茶;保持精神舒畅，劳逸适度;忌过度思虑，避免恼怒、抑郁、惊恐等不良情绪。A选项孕妇慎服，不属于人参归脾丸的使用注意。故本题选A。