2020年执业药师药二考试真题答案及解析（配伍选择题）

2020年执业药师药学专业知识二配伍选择题真题答案及解析如下：

配伍选择题(共60题，每题1分。题干分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有一个选项最符合题意)

【41～43】

A. 布美他尼

B. 呋塞米

C. 依他尼酸

D. 托拉塞米

E. 螺内酯

41、长期应用可引起血钾升高和男性乳房发育的药物是( )

42、属于高效利尿剂，耳毒性低，适用于有听力缺陷及急性肾衰竭患者的药物是( )

43、不具有磺酰胺基结构，更容易引起耳毒性的药物是( )

【44～46】

A. 阿司匹林

B. 塞来昔布

C. 吲哚美辛

D. 对乙酰氨基酚

E. 布洛芬

44、对环氧化酶-2(COX-2)具有高选择性的药物是( )

45、消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用，但禁用于有心肌梗死病史患者的药物是( )

46、主要用于解热镇痛，但几乎没有抗炎作用的药物是( )

【47～49】

A. 舍曲林

B. 阿米替林

C. 吗氯贝胺

D. 度洛西汀

E. 曲唑酮

47、通过选择性抑制5-HT再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强5-HT能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物是( )

48、通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，发挥抗抑郁作用的药物是( )

49、通过抑制5-HT和去甲肾上腺素(NA)再摄取，增加突触间隙5-HT和NA浓度从而增强中枢5-HT和NA能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物是( )

【50～51】

A. 沙丁胺醇气雾剂

B. 孟鲁司特片

C. 布地奈德福莫特罗吸入剂

D. 羧甲司坦口服液

E. 氨茶碱片

50、哮喘急性发作首选的药物是( )

51、为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口的药物是( )

【52～54】

A. 二甲双胍

B. 头孢哌酮

C. 华法林

D. 阿司匹林

E. 异烟肼

52、长期使用可引起维生素B₆缺乏的药物是( )

53、长期使用可引起维生素B₁₂缺乏的药物是( )

54、长期使用可引起维生素K缺乏的药物是( )

【55～57】

A. 依折麦布

B. 非诺贝特

C. 辛伐他汀

D. 氟伐他汀

E. 瑞舒伐他汀

55、患者，男，65岁。体检结果：三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常参考范围0.56～1.70mmol/L)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 2.6mmol/L(正常参考范围2.1～3.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.23mmol/L(正常参考范围1.03～2.07 mmol/L)。宜选用的调血脂药是( )

56、患者，男，60岁。入院诊断为：高胆固醇血症、支原体肺炎。医师拟选用克拉霉素治疗支原体肺炎，同时需进行调血脂治疗，不宜与克拉霉素合用的调血脂药是( )

57、患者，女，55岁。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后一直服用他汀类药物，但是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标，医师增加了他汀类药物的剂量后，患者的ALT升至120U/L，故医师拟恢复原他汀药物的剂量，并联用其他调血脂药，该患者宜联用的药物是( )

【58～59】

A. 枸橼酸铋钾

B. 米索前列醇

C. 兰索拉唑

D. 铝碳酸镁

E. 泮托拉唑

58、餐后1～2小时、睡前或胃部不适时服用的抗酸剂是( )

59、在体内主要经CYP3A4代谢的质子泵抑制剂是( )

【60～62】

A. 苯海索

B. 金刚烷胺

C. 卡比多巴

D. 恩他卡朋

E. 司来吉兰

60、部分阻断神经中枢(纹状体)胆碱受体，抑制乙酰胆碱兴奋作用的抗帕金森病药物是( )

61、选择性、可逆性地抑制儿茶酚-O-甲基转移酶，阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病药物是( )

62、选择性抑制脑内单胺氧化酶，且抑制突触前膜对多巴胺再摄取的抗帕金森病药物是( )

【63～64】

A. 甲氨蝶呤

B. 曲妥珠单抗

C. 长春新碱

D. 环磷酰胺

E. 巯嘌呤

63、与别嘌醇存在药物相互作用，合用时需减量的药物是( )

64、急性白血病患者接受化疗期间出现了手指、足趾麻木、腱反射迟钝等不良反应，最有可能导致上述症状的药物是( )

【65～66】

A. 克林霉素

B. 磺胺甲噁唑

C. 左氧氟沙星

D. 头孢呋辛

E. 米诺环素

65、可引起心脏Q-T间期延长的药物是( )

66、服药期间须大量饮水，防止发生结晶尿的药物是( )

【67～68】

A. 昔多福韦

B. 喷昔洛韦

C. 伐昔洛韦

D. 泛昔洛韦

E. 伐更昔洛韦

67、口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是( )

68、口服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是( )

【69～71】

A. 低精蛋白锌胰岛素

B. 预混胰岛素类似物(预混门冬胰岛素30)

C. 甘精胰岛素

D. 预混胰岛素(30R)

E. 赖脯胰岛素

69、皮下注射后约10～15分钟内起效，主要用于控制餐后血糖的胰岛素或胰岛素类似物是( )

70、含有30%短效胰岛素的药物是( )

71、属于长效胰岛素类似物的药物是( )

【72～73】

A. 金刚烷胺

B. 阿昔洛韦

C. 更昔洛韦

D. 恩替卡韦

E. 奥司他韦

72、可用于预防HIV(人免疫缺陷病毒)感染者巨细胞病毒视网膜炎的药物是( )

73、可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物是( )

【74～75】

A. 头孢噻肟

B. 头孢哌酮

C. 头孢唑林

D. 头孢曲松

E. 头孢美唑

74、属于第一代头孢菌素，可用于围术期预防感染的抗菌药物是( )

75、属于第三代头孢菌素，常规每日给药1次的抗菌药物是( )

【76～78】

A. 普萘洛尔

B. 氨氯地平

C. 吲达帕胺

D. 赖诺普利

E. 特拉唑嗪

76、患者，男，70岁。诊断为高血压，血压150/100mmHg，伴良性前列腺增生，排尿困难。宜选用的抗高血压药是( )

77、患者，男，65岁。高血压病史8年，血压峰值180/110mmHg，冠心病史5年，双侧肾动脉狭窄。不宜选用的抗高血压药是( )

78、患者，女，45岁，诊断为高血压合并甲状腺功能亢进，心率过快。宜选用的抗高血压药是( )

【79～80】

A. 氯吡格雷

B. 双氯芬酸

C. 华法林

D. 奥美拉唑

E. 阿替普酶

79、患者，女，63岁。急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，术后为预防支架内血栓形成，常与阿司匹林联合使用的药物是( )

80、患者，女，72岁。持续性心房颤动，为预防脑卒中，宜选用的药物是( )

【81～82】

A. 乳酸钠林格注射液

B. 5%葡萄糖注射液

C. 10%氯化钠注射液

D. 0.9%氯化钠注射液

E. 4%碳酸氢钠注射液

81、输注卡铂时应选用的溶剂是( )

82、输注奥沙利铂时应选用的溶剂是( )

【83～84】

A. 非布司他

B. 苯溴马隆

C. 秋水仙碱

D. 碳酸氢钠

E. 丙磺舒

83、痛风急性发作时首选的药物是( )

84、痛风缓解期，抑制内源性尿酸生成的药物是( )

【85～86】

A. 甘油

B. 液状石蜡

C. 酚酞

D. 普芦卡必利

E. 乳果糖

85、属于刺激性泻药的是( )

86、属于滲透性泻药的是( )

【87～89】

A. 拉坦前列素

B. 溴莫尼定

C. 托吡卡胺

D. 噻吗洛尔

E. 毛果芸香碱

87、属于拟M胆碱药，可缩小瞳孔，促使前房角开放而降低眼压的药物是( )

88、属于β受体阻断剂，可促进房水排出而降低眼压的药物是( )

89、属于选择性α2受体激动剂，可增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压的药物是( )

【90～92】

A. 替格瑞洛

B. 华法林

C. 利伐沙班

D. 达比加群酯

E. 替罗非班

90、与凝血酶上的纤维蛋白原结合位点结合，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白的药物是( )

91、迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受体的药物是( )

92、直接抑制Ⅹa因子，阻断凝血酶原转化为凝血酶，但不影响已形成的凝血酶活性的药物是( )

【93～95】

A. 灰黄霉素

B. 氟胞嘧啶

C. 两性霉素B

D. 卡泊芬净

E. 氟康唑

93、为降低肾毒性而制成脂质体剂型的抗真菌药物是( )

94、极易产生耐药性，不能单独使用的抗真菌药物是( )

95、属于棘白菌素类的抗真菌药物是( )

【96～98】

A. 左炔诺孕酮片

B. 复方庚酸炔诺酮注射液

C. 去氧孕烯炔雌醇片

D. 米非司酮片

E. 双炔失碳酯肠溶片

96、一次用药可避孕1个月经周期的药物是( )

97、在其他避孕方法偶然失误时，可选用的紧急避孕药是( )

98、某育妇女停经45天，经诊断已经且其意愿为终止妊娠，医生开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是( )

【99～100】

A. 孟鲁司特

B. 氟替卡松

C. 噻托溴铵

D. 布地奈德

E. 多索茶碱

99、属于白三烯受体阻断剂的平喘药是( )

100、属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是( )

答案及解析：

【41～43】E、A、C

【试题解析】本题考查利尿剂的作用特点。

螺内酯为留钾利尿剂，长期应用可引起血钾升高和男性乳房发育。呋塞米、布美他尼、托拉塞米、和依他尼酸为袢利尿剂(高效利尿剂)，其中呋塞米、布美他尼、托拉塞米的化学结构都含有磺酰胺(脲)基，而依他尼酸为非磺酰胺衍生物的袢利尿剂，可以用于磺胺过敏者。袢利尿剂耳毒性表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性，其中依他尼酸更易发生，布美他尼耳毒性最小。故本题选E、A、C。

【希赛点拨】

利尿剂的分类如下表所示：

【44～46】B、B、D

【试题解析】本题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。

大多数的NSAID具有抗炎作用，但对乙酰氨基酚(扑热息痛)几乎没有抗炎作用。选择性COX-2 抑制剂塞来昔布虽可避免胃肠道副作用，但因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓素升高，促进血栓形成，所以存在心血管不良反应的风险，故禁用于有心肌梗死病史患者。阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非选择性的COX抑制剂。故本题选B、B、D。

【希赛点拨】

解热镇痛抗炎药的分类如下表所示：

【47～49】A、C、D

【试题解析】本题考查抗抑郁药的作用机制与分类。

舍曲林通过选择性抑制5-HT再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强5-HT能神经功能而发挥抗抑郁作用;吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂;文拉法辛和度洛西汀通过抑制5-HT和去甲肾上腺素(NA)再摄取，增加突触间隙5-HT和NA浓度从而增强中枢5-HT和NA能神经功能而发挥抗抑郁作用。阿米替林为三环类抗抑郁药。曲唑酮为5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂。故本题选A、C、D。

【希赛点拨】

抗抑郁药分类如下表所示：

【50～51】A、C

【试题解析】本题考查平喘药作用特点。

急性哮喘发作首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林，因短效药物吸入给药起效较快，能缓解急性哮喘发作。布地奈德属于糖皮质激素类药物，长期使用糖皮质激素可导致继发性口腔真菌感染，故为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口。羧甲司坦为祛痰药。氨茶碱为黄嘌呤类药物。孟鲁司特为白三烯调节剂。故本题选A、C。

【希赛点拨】

平喘药的分类如下表所示：

【52～54】E、A、B

【试题解析】本题考查长期使用可引起维生素缺乏的药物。

二甲双胍对维生素B₁₂摄入或吸收不足倾向的患者，应每2～3年监测一次血清维生素B₁₂水平，所以使用二甲双胍可导致维生素B₁₂缺乏。异烟肼可加快维生素B₆的排泄，导致周围神经炎;广谱抗生素(头孢菌素类)可造成维生素 K 和 B 的合成受阻，导致维生素 K 的缺乏，长期大量使用头孢菌素宜适当补充维生素 B 和 K。故本题选E、A、B。

【希赛点拨】

缺乏各种维生素所导致的症状如下表所示：

【55～57】B、C、A

【试题解析】本题考查调节血脂药的作用特点。

根据患者三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常参考范围0.56～1.70mmol/L)判断，该患者为以三酰甘油升高为主的高血脂症，故应使用主要降低三酰甘油的药物 ，主要用于降低三酰甘油的药物为贝丁酸类的非诺贝特和烟酸类的阿昔莫司;利福平作为CYP2C9的诱导剂可以减少氟伐他汀的生物利用度50%，克拉霉素为CYP3A4的抑制剂，而普伐他汀和瑞舒伐他汀不受CYP3A4的影响，故克拉霉素不能与辛伐他汀联合使用。依折麦布为胆固醇吸收抑制剂，而他汀类药物也是主要降低胆固醇的药物。故依折麦布可以与他汀类药物联合使用。故本题选B、C、A。

【希赛点拨】

调节血脂药的分类如下表所示：

【58～59】D、C

【试题解析】本题考查抗酸剂与抑酸剂的作用特点。

铝碳酸镁为抗酸剂，枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂，米索前列醇、兰索拉唑和泮托拉唑为抑酸剂。多数PPI的代谢受到细胞色素P450酶系CYP2C19的主导作用，但兰索拉唑主要代谢酶为CYP3A4。故本题选D、C。

【希赛点拨】

质子泵抑制剂(PPT)为前药，需经酸催化转换为活性形式(亚磺酰胺的活性形式)，然后通过二硫键与质子泵的巯基不可逆性结合，形成亚磺酰胺与质子泵的复合物，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断胃酸分泌的最后步骤。

【60～62】A、D、E

【试题解析】本题考查抗帕金森病用药的作用机制与分类。

抗帕金森病药的分类如下表所示：

部分阻断神经中枢(纹状体)胆碱受体的为抗胆碱药苯海索，选择性、可逆性地抑制儿茶酚-O-甲基转移酶的是儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂恩他卡朋，选择性抑制脑内单胺氧化酶是单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰。故本题选A、D、E。

【希赛点拨】

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统退行性疾病，主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬，严重者伴有记忆障碍和痴呆等。目前没有药物能够治愈帕金森病或防止其随时间推移而恶化，只能改善患者的症状。

【63～64】E、C

【试题解析】本题考查抗肿瘤药物的药物相互作用和典型不良反应。

巯嘌呤与别嘌醇同服时，由于后者抑制巯嘌呤的代谢，明显地增加巯嘌呤的效能与毒性，故应减量使用。长春新碱的神经毒性表现为如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎、为剂量限制性毒性。其他不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、脱发等。环磷酰胺最典型的不良反应为出血性膀胱炎，甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂，长期使用可导致叶酸缺乏。曲妥珠单抗为单克隆抗体，可能会导致过敏反应。故本题选E、C。

【65～66】C、B

【试题解析】本题考查喹诺酮类和磺胺类抗菌药物的典型不良反应。

左氧氟沙星为喹诺酮类药物，其典型不良反应为：血糖紊乱、跟腱炎、肌腱撕裂、光敏反应、中枢神经系统症状、心脏毒性;磺胺类典型不良反应为：骨髓抑制、高铁血红蛋白血症(在严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时)、结晶尿和结石、新生儿可能发生核黄疸。米诺环素可能导致眩晕等前庭功能紊乱。服用头孢菌素后喝酒可能会导致双硫仑样反应，克林霉素偶见肠道菌群失调和抗生素相关性腹泻。故本题选C、B。

【希赛点拨】

抗菌药物的作用机制如下表所示：

【67～68】C、E

【试题解析】本题考查抗疱疹药的作用特点。

伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，属于前药，口服后水解成阿昔洛韦起效。伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药，口服后在肠道和肝脏中水解称为更昔洛韦，发挥相同的抗病毒作用。喷昔洛韦为鸟苷类似物，在病毒和细胞激酶作用下形成三磷酸化合物，对1、2型单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒有抑制作用。昔多福韦为开环核苷酸类似物。故本题选C、E。

【希赛点拨】

阿昔洛韦静脉用药可能引起肾毒性，需仔细观测有无肾衰竭症状并监测，一旦出现异常应立即停药，静脉滴注后2h应给患者充足的水分，防止药物沉积于肾小管内，新生儿不宜以含苯甲醇的稀释液配制滴注液，老年人用药需注意调整剂量。

【69～71】E、D、C

【试题解析】本题考查胰岛素的分类。

胰岛素的分类如下表所示：

10～15分钟内起效说明是速效胰岛素;含有30%短效胰岛素，说明还有70%为长效胰岛素，即为预混胰岛素。故本题选E、D、C。

【希赛点拨】

使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩或肥厚，改用高纯度的人胰岛素后可使局部脂肪萎缩恢复正常，每次注射需要改换不同部位。未开瓶使用的胰岛素应在2～8℃冷处保存。已经开始使用的胰岛素一般可在室温(较高25℃)保存4周。冷冻后的胰岛素不可使用。

【72～73】C、D

【试题解析】本题考查抗病毒药的适应证。

更昔洛韦用于预防和治疗危及生命或视觉的受巨细胞病毒感染的免疫缺陷患者，以及预防与巨细胞病毒感染有关的器官移植患者;恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。金刚烷胺和奥司他韦为治疗流感病毒的药物。故本题选C、D。

【希赛点拨】

抗病毒药的分类如下表所示：

【74～75】C、D

【试题解析】本题考查头孢菌素抗菌药物的作用特点

第一代头孢有头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄等，可用于围术期预防感染;第三代头孢有头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶等，常规每日给药1次的是头孢曲松。头孢美唑属于头霉素类的抗菌药物。故本题选C、D。

【希赛点拨】

头孢菌素的分类如下表所示：

【76～78】E、D、A

【试题解析】本题考查抗高血压药的作用特点。

特拉唑嗪为α1受体阻断剂的抗前列腺增生用药，可以用于前列腺增生伴高血压的患者;ACEI(普利类)和ARB(沙坦类)类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症和妊娠期妇女;高血压合并甲状腺功能亢进、心率过快的患者可用β受体阻断剂普萘洛尔。氨氯地平为钙通道阻滞剂类的抗高血压药。吲达帕胺为类噻嗪类的利尿剂，临床也可用于降血压。故本题选E、D、A。

【希赛点拨】

ACEI类抗高血压药(普利类)抑制ACE，减少AngⅡ的生成和升高缓激肽水平;逆转心肌肥厚，对缺血心肌具有保护作用，从而改善心脏的收缩和舒张功能;促进水钠排泄、减轻水钠潴留;临床用于高血压，心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房颤动预防、颈动脉粥样硬化、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征。

【79～80】A、C

【试题解析】本题考查抗血栓药的作用特点。

氯吡格雷和阿司匹林属于抗血小板药，可以联合使用于急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，术后为预防支架内血栓形成;华法林为抗凝血药，可用于脑卒中的预防。双氯芬酸为非甾体抗炎药，主要用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛以及创伤后疼痛、术后疼痛、牙痛、头痛等。奥美拉唑为抑酸药，主要用于胃溃疡的治疗。阿替普酶为溶栓药，可用于急性心肌梗死和急性缺血性脑卒中。故本题选A、C。

【希赛点拨】

华法林使用前，应拟定治疗所需的国际标准化比值(INR)的目标范围，人造心脏瓣膜患者预防血栓栓塞并发症的目标范围是2.5～3.5，其他适应证的目标范围是2.0～3.0。

【81～82】B、B

【试题解析】本题考查影响DNA的铂类化合物的注意事项。

奥沙利铂应用5%葡萄糖注射液溶解，且不要与氯化钠和碱性溶液混合或通过同一条静脉同时给药;卡铂先用5%葡萄糖注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液稀释至0.5mg/ml，避光输注;顺铂可以用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解。故本题选B、B。

【希赛点拨】

奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一，奥沙利铂能更有效的抑制 DNA 的合成，有更强的细胞毒作用，可特异性的与红细胞结合，产生蓄积性，但不引起贫血。奥沙利铂与顺铂、卡铂无交叉耐药性。

【83～84】C、A

【试题解析】本题考查抗痛风药的作用特点。

痛风急性发作首选秋水仙碱;别嘌醇和非布司他属于抑制尿酸生成的药物，苯溴马隆和丙磺舒属于促进尿酸排泄的药物，它们都是用于慢性痛风;碳酸氢钠属于碱化尿液药。故本题选C、A。

【希赛点拨】

希赛速记：别(别嘌醇)生成、不(非布司他)生成;黄(丙磺舒)马(苯溴马隆)排尿。

【85～86】C、E

【试题解析】本题考查泻药的分类。

泻药的分类如下表所示：

酚酞为刺激性泻药，乳果糖为渗透性泻药。故本题选C、E。

【87～89】E、D、B

【试题解析】本题考查降低眼压药的分类。

降低眼压药的分类如下所示：

(1)拟胆碱药：毛果芸香碱。

(2)β受体阻断剂：噻吗洛尔、卡替洛尔。

(3)α2受体激动剂：溴莫尼定、安普乐定。

(4)碳酸苷酶抑制剂：布林佐胺、醋甲唑胺。

(5)前列腺素衍生物：拉坦前列素、曲伏前列素。

毛果芸香碱属于拟胆碱药;洛尔类属于β受体阻断剂;溴莫尼定、安普乐定属于α2受体激动剂。故本题选E、D、B。

【希赛点拨】

毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体，治疗原发性青光眼，如出现毒性反应，如流涎、出汗、恶心、呕吐、腹泻等，应及时就诊，并及时给予抗胆碱药如阿托品等进行对抗治疗。

【90～92】D、A、C

【试题解析】本题考查抗血栓药的作用机制。

在凝血级联反应中，凝血酶使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，抑制凝血酶可预防血栓形成。达比加群是竞争性、可逆性、直接凝血酶抑制剂，还可抑制游离凝血酶，已与纤维蛋白结合的凝血酶和凝血酶诱导的血小板聚集，替格瑞洛为二磷酸腺苷P2Y12受体的阻断剂，能可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受体;利伐沙班为直接因子Xa抑制剂，阻断凝血酶原转化为凝血酶。华法林为维生素K拮抗剂。替罗非班为血小板糖蛋白IIb/IIIa受体阻断剂。故本题选D、A、C。

【希赛点拨】

强效CYP3A4及P-gp抑制剂使用者，不推荐服用阿哌沙班，此类抑制剂包括吡咯类抗真菌药(伊曲康唑、伏立康唑)和HIV蛋白酶抑制剂(利托那韦);达比加群酯是外流转运体P-gp的底物，与强效p-gp抑制剂(胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁、克拉霉素)的联合使用会导致达比加群酯血药浓度升高。

【93～95】C、B、D

【试题解析】本题考查抗真菌药的作用特点。

两性霉素B为治疗深部真菌感染的主要选用药物之一，其明显的肾毒性限制了其临床应用，而制成脂质体剂型可降低药物的毒性;氟胞嘧啶单用时真菌易对其产生耐药性，与多稀类抗菌药，尤其是两性霉素B具有协同作用;卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药。氟康唑为三唑类的抗真菌药物。故本题选C、B、D。

【希赛点拨】

抗真菌药的分类如下所示：

(1)多稀类：两性霉素B。

(2)咪唑类：酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑。

(3)三唑类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑。

(4)棘白菌素类：卡泊芬净、米卡芬净。

(5)其他：氟胞嘧啶。

【96～98】B、A、D

【试题解析】本题考查避孕药的作用特点。

庚酸炔诺酮为长效孕激素，与戊酸雌二醇配伍组成复方庚酸炔诺酮注射液，每月注射一次作用可维持30天，对月经周期的控制效果明显优于单用庚炔诺酮针;短效避孕药左炔诺孕酮可作为紧急避孕药使用;米非司酮为强抗孕激素，可与前列腺素类药物序贯使用，用于停经49日内的妊娠。双炔失碳酯为具有抗着床作用的避孕药，但并无孕激素活性。去氧孕烯炔雌醇为干扰项。故本题选B、A、D。

【希赛点拨】

避孕药常见不良反应可见出血时间延长或不规则出血、月经紊乱、类早孕反应、乳房胀痛、体重增加、血压上升、精神抑郁或性欲改变等。

【99～100】A、C

【试题解析】本题考查平喘药的药物分类。

平喘药的分类如下表所示：

白三烯受体阻断剂为孟鲁司特(XX司特);M胆碱受体阻断剂有噻托溴铵和异丙托溴铵。故本题选A、C。