执业西药师知识点学习之氨苄西林

阿莫西林、氨苄西林 

阿莫西林、氨苄西林，来自青霉素类抗菌药物家族。相关知识点如下：

「结构」

1. 将青霉素6位酰胺侧链引入苯甘氨酸，得到氨苄西林，具有抗革兰阴性菌活性，因此为口服的广谱抗生素。

2. 为克服氨苄西林生物利用度低的缺点，将氨苄西林结构中的苯甘氨酸的苯环4位引入羟基得到阿莫西林，生物利用度较氨苄西林高。

「作用特点」

1. 阿莫西林、氨苄西林属于半合成青霉素中的广谱青霉素。

2. 青霉素类抗菌药物抑制细菌细胞壁的合成，达到杀灭细菌的作用。

3. 本类药物对处于繁殖期正大量合成细胞壁的细菌作用强，属于繁殖期杀菌剂，属于时间依赖型抗菌药物，给药原则应按每日剂量分次给药。

4. 青霉素类药物主要用于革兰阳性、革兰阴性的球菌以及革兰阳性杆菌引起的感染。

「不良反应」

1. 过敏反应

2. 青霉素脑病

3. 少数有凝血功能缺陷的患者，大剂量用药可干扰凝血机制，导致出血倾向。

4. 长期大量用药可导致二重感染。

5. 吉海反应（赫氏反应）

「禁忌证」

1. 青霉素类药物过敏史者

2. 青霉素皮肤试验阳性患者