执业西药师每日一病症学习之痔疮

痔疮

痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。

一、临床表现

1. 主要表现为便血。

2. 单纯性内痔无疼痛，仅有坠胀感，可出血。

3. 内痔分为4度

4. 外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

二、药物治疗

1. 外用药

（1）肛泰膏（栓）、马应龙麝香痔疮膏、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、九华膏、太宁（复方角菜酸酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等。

（2）复方黄柏液用于痔疮破溃后继发伤口感染。

（3）金玄痔科熏洗散用于各种外痔、混合痔、痔嵌顿，肛门术后肿胀、疼痛等。

2. 内服药

（1）痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒

（2）黄酮类药物地奥司明改善痔所导致的一系列临床症状。

（3）草木犀流浸液片

（4）以七叶皂苷为有效成分的马栗树籽提取物迈之灵片

（5）化痔灵片

3. 局部注射药：常用的硬化剂有5%～10%苯酚甘油-水溶液、5%苯酚-植物油溶液、5%奎宁尿素-水溶液、5%～12%明巩-水溶液等。

三、用药指导

1. 加强体育锻炼

2. 养成定时排便的习惯

3. 注意孕产期保健

4. 卫生保健

5. 注意饮食

6. 痔疮的治疗原则以非手术治疗、缓解症状为主，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治；若保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔，局部注射等治疗效果不佳，以及合并肛裂、肛瘘等情况方考虑手术治疗。