执业西药师每日一病症知识点记忆之痔疮

一、概述

痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。

二、临床表现

1.主要表现为便血：便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。 　　

2.单纯性内痔：无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。 　　

3.外痔：平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。 　　

4.内痔分为 4 度

（1）Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门； 　　

（2）Ⅱ度：常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳； 　　

（3）Ⅲ度：痔脱出后需手辅助还纳； 　　

（4）Ⅳ度：痔长期在肛门外，不能还纳。

三、药物治疗

（一）非处方药

1.外用药：肛泰膏（栓）、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等。用法为外用，一日 1～2 次。 　　

2.口服药：痔康片、九味痔疮胶囊、痔炎消颗粒。

（二）处方药

1.外用药 　　

（1）膏、栓：九华膏、太宁（复方角菜栓酯）膏（栓）、云南白药痔疮膏、普济痔疮栓。 　　

（2）液：复方黄柏液，用于疮疡溃后，伤口感染等。 　　

（3）散：金玄痔科熏洗散。 　　

2.口服药 　　

（1）黄酮类药物：地奥司明，将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。 　　

（2）香豆素：草木犀流浸液片，临床上用于软组织损伤肿胀及各种痔病。 　　

（3）以七叶苷为有效成分的迈之灵，临床上主要用于治疗各种原因引起的慢性静脉功能不全。饭后口服。20 天为一疗程，适合长期服用。 　　

（4）化痔灵片。 　　

3.局部注射　　

药物：5%～10%苯酚的甘油-水溶液、5%苯酚植物油溶液、5%奎宁尿素-水溶液、5%～12%明矾-水溶液等。