执业西药师考试高频知识点：异烟肼

异烟肼：属于抗结核分枝杆菌药。相关知识点如下：

【结构】

异烟肼分子中的酰肼基可与金属离子络合，与食物和各种耐酸药物同时服用时，可干扰或延误吸收，异烟肼的其他代谢物为异烟酸和肼，异烟肼有较强的肝毒性。

【作用特点】

1.抑制分枝菌酸的合成，对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用，穿透性强，对细胞内外的结核杆菌均有作用，是全效杀菌剂，为目前治疗各种类型结核病的首选药，常与其他抗结核药合用，单用适用于结核病的预防。

2.异烟肼代谢产物有肝毒性。

【不良反应】

常见肝脏毒性，周围神经炎。

【药物相互作用】

1.异烟肼与利福平，对乙酰氨基酚合用增加肝毒性。

2.异烟肼为维生素B6的拮抗剂，增加维生素B6排泄，因而可能导致周围神经炎，因此需补充维生素B6。

【用药监护】

必须遵循“联合、早期、适量、规律和全程”原则。

1.联合：是指联合用药治疗，防止和减少细菌耐药性的产生。

2.早期：对于确诊的患者及早用药，以利于杀灭结核菌株。

3.适量：使用最合适剂量以发挥最大疗效且产生最小的毒副作用。

4.规律：不可随意更改方案或无故停止用药。

5.全程：完成抗结核的全程治疗，通常为6~9个月。