执业西药师考试高频知识点：阿卡波糖

阿卡波糖：属于α-葡萄糖苷酶抑制剂。相关知识点如下：

【结构】

α-葡萄糖苷酶抑制剂的化学结构均为单糖或多糖类似物，主要有阿卡波糖、米格列醇和伏格列波糖，可竞争性地与α-葡萄糖苷酶结合，抑制该酶的活性，从而减慢糖类水解产生葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖的吸收。

【作用特点】

1. 通过竞争性抑制双糖类水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。

2. 适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。

3. 不增加体重，有使体重下降的趋势，单独使用不发生低血糖。

4. 合用α-葡萄糖抑制剂患者出现低血糖，治疗时需使用葡萄糖，而使用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。

【不良反应】

常见胃胀、腹胀、排气增加、腹痛等。

【用药监护】

1. α-葡萄糖苷酶抑制剂服用后常导致胀气（胃胀者约50%，腹胀者约30%）和引起腹泻，其可通过缓慢增加剂量和控制饮食而减轻反应的程度，对于主食（淀粉类）摄入量很少的患者，应用阿卡波糖疗效不佳，建议换成其他降糖药。

2. 单独服用本类药物通常不会发生低血糖，合用其他降糖药时如出现低血糖，治疗时需使用葡萄糖，而使用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。

3. 本类药物应该在餐前即刻使用或者是餐中（前几口食物一起咀嚼）使用效果较好。