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1、痛风缓解期在关节炎症控制1~2周开始使用
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.水杨酸钠
答案:B
解析:按分期用药:
(1)急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
(2)缓解期在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。
(3)慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。
(4)当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。
2、吗啡的镇痛作用最适用于
A.诊断未明的急腹症
B.分娩止痛
C.颅脑外伤的疼痛
D.其他药物无效的急性锐痛
E.用于哺乳妇女的止痛
答案:D
解析:吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛;心肌梗死而血压尚正常者,可使患者镇静,并减轻患者负担;用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解;麻醉和手术前给药可保持患者宁静进入嗜睡;不能单独用于内脏绞痛,应与阿托品等有效解痉药合用;吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。
3、用于治疗焦虑、失眠、抗癫痫及运动障碍的药物是
A.苯巴比妥
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.司可巴比妥
E.水合氯醛
答案:A
解析:考核苯巴比妥的主要适应征。
4、发热需采用非甾体抗炎药时,应首选
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.布洛芬
E.吲哚美辛
答案:A
解析:考核关注NSAID药潜在的风险。发热需要采用NSAID时,首选对乙酰氨基酚,并且在患者大量出汗时注意补充水分,预防脱水。
5、轻、中度骨关节炎的首选药是
A.保秦松
B.吡罗昔康
C.对乙酰氨基酚
D.萘普生
E.别嘌醇
答案:C
解析:对乙酰氨基酚用于中、重度发热,缓解轻、中度疼痛,为轻、中度骨关节炎首选药。
6、可用于环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗的祛痰药是
A.溴已新
B.乙酰半胱氨酸
C.氨溴索
D.羧甲司坦
E.厄多司坦
答案:B
解析:乙酰半胱氨酸口服吸收后,在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。
7、对乙酰氨基酚中毒可使用的解救药是
A.喷托维林
B.肾上腺素
C.阿托品
D.乙酰半胱氨酸
E.右美沙芬
答案:D
解析:乙酰半胱氨酸口服吸收后,在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。
8、地西泮无下列哪一特点
A.静注可引起血栓或静脉炎
B.其作用是通过增强GABA作用实现
C.呼吸困难的重症肌无力者病情加重
D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E.为典型的药酶诱导剂
答案:E
解析:考核苯二氮(艹卓)的药理作用特点。
9、治疗晨起肌阵挛伴小发作的首选药物是
A.氯丙嗪
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
E.地西泮
答案:D
解析:考核用药监护,主要根据癫痫类型选择用药。部分、全面发作首选卡马西平,失神发作首选:乙琥胺,丙戊酸钠,强直肌阵挛发作首选丙戊酸钠,非失神发作首选丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮。
10、下列药物中属于非苯二氮(艹卓)结构的杂环类镇静催眠药是
A.地西泮
B.佐匹克隆
C.劳拉西泮
D.阿普唑仑
E.三唑仑
答案:B
解析:考核药物分类:镇静催眠药主要分为:巴比妥类、苯二氮(艹卓)类和其他类,其他类有非苯二氮(艹卓)结构的杂环类,如环吡咯酮类的佐匹克隆,含咪唑并吡啶结构的唑吡坦。
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