1、白细胞尿是每高倍视野下5个白细胞,镜下血尿是每高倍视野下3个红细胞。
2、膀胱冲洗温度38~40℃,前列腺切除患者4℃。
3、冰帽维持肛温在33℃,不得低于30℃,用冷时间用热时间不超过30分钟。
4、病室通风时间30min。
5、插胃管10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱吞咽动作,昏迷患者可使下颌贴近胸骨柄,以增加咽喉通道,利于插管。
6、超声雾化吸入时水温不得超过50℃,热水袋热疗时老年人,昏迷患者温度不得超过50℃,一般患者为60℃。
7、成人颅内压70~200mmH2O,儿童正常颅内压50~100mmH2O。
8、成人尿量1000~2000ml/d,24小时超过2500ml称为多尿,24小时少于400ml或每小时少于17ml称为少尿,24小时少于100ml或12小时内无尿产生称为无尿。婴儿期24小时正常尿量400~500ml,24小时少于200ml称为少尿,少于50ml为无尿;幼儿期24小时尿量。
9、成人血压理想值120mmHg/80mmHg,1级高血压收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;2级高血压收缩压160~179mmHg ,100~109mmHg;3级高血压收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg;单纯收缩高血压收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
10、成人正常呼吸16~20次,一般患者数30s×2,病情危重1分钟。
11、成人正常脉搏60~100次/分,一般患者数30s×2,绌脉患者,病情危重者1分钟。
12、出生时肾长约50cm,脐带约长50cm。
13、出生时体重约3kg。
14、出生时头围33~34cm,1岁时头围等于胸围等于46cm。
15、出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
16、床与床的距离至少1m。
17、低热37.3~38℃,中等热38.1~39℃,高热39~~41℃,超高热41℃(以口温为标准)。
18、低盐饮食每日<2g,高血压患者每日限盐<6g,肾源性水肿每日限盐<3g,腹水患者每日限盐<2g。
19、隔离衣每日更换。
20、海拔每增高300ml,消毒时间增加2分钟。
21、红外线灯距为30~50cm。
22、护士坐姿,椅子的前1/2~2/3处,冰袋、热水灌入袋中1/2~2/3,贮痰筒不得超过2/3,注射时针头插入针梗的2/3。
23、急性肺水肿吸氧6~8L/分。
24、静脉穿刺时穿刺点6~8cm处扎止血带,消毒范围>5cm,留置针穿刺时穿刺点8~10cm处扎止血带,消毒范围>5cm。
25、静脉输血时一般50ml血加入3.8%枸橼酸钠5ml,1000ml库存血加钙10ml。
26、静脉输液速度40~60滴/分,老年人、心肺疾患者20~40滴/分,膀胱冲洗时滴速60~80滴/分。
27、空腹血糖正常值3.9~6.0mmol/L,空腹血糖2次或以上>5.8mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病。
28、临床多以初生至14周岁作为儿科的就诊年龄范围。
29、颅内压明显增高者限制水量1500~2000ml。
30、尿常规标本一般留取30~50ml,尿比重留取100ml,尿培养留取5~10ml。
31、尿量>40ml/h可补钾,尿量>30ml/h说明休克好转,使用硫酸镁解痉时尿量至少>25ml/h。
32、女性导尿插入尿道4~6cm,见尿后再进1cm,留置导尿见尿后再进7~10cm;男性导尿插入尿道20~22cm,见尿后再进1~2cm,留置导尿再进7~10cm。
33、配好的鼻伺液4℃冰箱保存,有效期24小时。
34、清创最佳时间6~8小时,洗胃最佳时间4~6小时。
35、日光暴晒6小时消毒,抢救医嘱6小时补齐。
36、伤寒患者灌肠灌肠液<500ml,液面距肛门不超过30cm。
37、少量咯血每天<100ml,中等量咯血每天100~500ml,大量咯血时每天>500ml或一次>300ml。
38、生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未出牙称为乳牙萌出延迟。
39、生理性黄疸:生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退。
40、生理性体重下降:一般不超过10%,于10日左右恢复到出生时体重。
41、输血完毕血袋留取24小时。
42、糖尿病患者运动最佳时间是餐后1小时。
43、特级护理24小时看护,一级护理1小时巡视一次,二级护理2小时巡视一次,三级护理3小时巡视一次。
44、体位引流餐前或饭后1-2小时,时间15~30分钟。
45、无菌盘、一次性口罩、持物钳干燥保存时间4小时,开启的无菌溶液、无菌容器、无菌包有效期24小时,未开启的无菌物品有效期7~14天。
46、吸痰压力成人40~53.3kPa,儿童<40kPa,洗胃压力13.3kPa。
47、洗手每个步骤至少15s,吸痰时间不超过15s。
48、洗头温度43~45℃,淋浴水温41~46℃,擦浴温度50~52℃,热水坐浴40~45℃,阴道灌洗41~43℃。
49、洗胃一次灌入300~500ml,共10000~20000ml。
50、橡胶单和中单上缘距离床头45~55cm,胃管插入长度45~55cm,洗胃插入长度55~60cm。
51、消毒浸泡持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2处。
52、小儿可4~6个月添加辅食。
53、小量咳痰每天<10ml,中等量咳痰每天10~50ml,大量咳痰每天>150ml。
54、心肺复苏颈动脉判断10s内完成,按压位置胸骨中下1/3处,按压深度5~6cm,按压频率100~120次/分,人工按压与通气比30:2,简易呼吸器一次通气量约500ml,4~6分钟大脑将发生不可逆损伤。
55、新生儿、老年病室温度22~24℃,湿度50%~60%。
56、新生儿皮肤护理时室温26~28℃。
57、新生儿期:脐带结扎至生后28天,婴儿期:出生后到满1周岁,幼儿期:1周岁后到满3周岁,学龄前期:3周岁后到6~7周岁,学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期前。性发育为标志进入青春期。
58、血培养一般留取5ml,亚急性心内膜炎留取10~15ml。
59、血清病反应一般发生在7~14天。
60、一般病室温度18~22摄氏度,湿度50%~60%。
61、乙醇浓度:20%~30%乙醇急性肺水肿时酒精湿化,25%~35%乙醇擦浴降温,30%乙醇头发护理,50%乙醇按摩背部,75%乙醇消毒,95%乙醇燃烧、痰培养固定、会阴水肿湿敷。
62、隐血试验前3天开始限制肉、动物肝脏绿色蔬菜等,甲状腺131I试验期为2周。
63、婴儿每日110kcal/kg,每日需水量150ml/kg。
64、早产儿病室温度24~26℃,湿度55%~65%。
65、长期医嘱有效期24小时以上,临时医嘱有效期24小时以内,长期备用医嘱有效期24小时以上,临时备用医嘱有效期12小时。
66、正常CVP5~12cmH2O。
67、正常血钾值3.5~5.5mmol/L,正常血钠值135~145mmol/L。
68、紫外线灯管1000h进行更换,蓝光疗法灯管1000h进行更换,尿潴留第一次放尿不超过1000ml,腹腔内腹水或血液达1000ml,叩诊移动性浊音阳性。
69、紫外线每2周无水乙醇擦拭1次。
70、紫外线消毒最强波段250~270nm。