护理措施
1.一般护理
2.病情观察
(1)有无泌尿道、皮肤、肺部等感染,女性有无外阴部皮肤瘙痒(白色念珠菌感染)。
(2)有无饮食减退,恶心,呕吐,嗜睡,呼吸加快、加深,呼吸呈烂苹果样气味及脱水等酮症酸中毒表现。
(3)有无低血糖及高血糖。
(4)有无四肢麻木等周围神经炎表现。
3.酮症酸中毒的护理
(1)病情观察:
1)监测生命体征及神志变化,尤其注意血压、体温及呼吸的形式、气味;
2)尿量的变化,记录出入量。
3)监测血、尿糖,血、尿酮体,电解质,肾功能及血气分析。
(2)遵医嘱补液,给予胰岛素,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
(3)昏迷护理:对于昏迷者应加强口腔、皮肤护理,保持呼吸道通畅,预防呼吸系统、泌尿系统感染,防止血栓性静脉炎及肌肉萎缩,防止病人坠床受伤等。
4.心理护理
向病人及家属指出心理治疗和心理护理对糖尿病的重要性,一是避免“满不在乎”,听之任之,产生严重的并发症。另一方面是“过分在乎”,悲观、失望、焦虑、惶然或“病急乱投医”,不利于治疗和康复。