51、患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是( )。
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 营养失调
D. 活动无耐力
E. 有感染的危险
答案:B
52、患儿,1岁半,因腹泻3天,无尿6小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10%氯化钾
A. 6ml
B. 8ml
C. 10ml
D. 12ml
E. 14ml
答案:D
53、患者,女性,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在
A. 食管中上段
B. 食管下段及胃底
C. 直肠
D. 胃体
E. 十二指肠
答案:B
54、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了
A. 急性心肌梗死
B. 脑血管意外
C. 低血糖休克
D. 中暑
E. 农药中毒
答案:D
55、患者,女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸,轻度气短,休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是
A. 孕12周内
B. 孕24~26周
C. 孕28~30周
D. 孕32~34周
E. 孕36~38周
答案:D
56、患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4°C,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是
A. 心力衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性肾衰竭
D. 呼吸衰竭
E. DIC
答案:D
57、患者,男性,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是
A. 间歇高流量给氧
B. 间歇低流量给氧
C. 持续高流量给氧
D. 持续低流量给氧
E. 高压给氧
答案:D
58、患儿男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A. 来苏水
B. 生理盐水
C. 0. 1 %利凡诺
D. 2%碳酸氢钠
E. 3%过氧化氢
答案:D
59、患者,男性,34岁,肝性脑病,意识错乱,随地大小便,为患者灌肠忌用
A. 生理盐水
B. 0.1%肥皂水
C. 开塞露
D. 乳果糖
E. 高渗盐水
答案:B
60、患者,男,75岁。有慢性支气管炎病史20年。 2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。患者呼吸困难加重。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音;心率120/分,律齐;肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是
A. 可待因
B. 氨茶碱
C. 溴己新
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇
答案:A