81、患者,女,57岁。高血压病史12年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是
A. 肺部感染
B. 肺动脉高压
C. 肺气肿
D. 急性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
答案:E
82、患者,女,28岁。户外登山时不慎致左大腿骨折。护士接诊应首先注意的并发症是
A. 休克
B. 神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 筋膜间隔综合征
E. 缺血性骨坏死
答案:A
83、患儿,女,14个月,因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5℃,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下面护理措施中不正确的是
A. 吸氧
B. 抬高床头,取半卧位
C. 加快输液速度
D. 遵医嘱给予退烧药
E. 备好抢救用品
答案:C
84、患者,女,28岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L,血红蛋白60gL,白细胞2.8×109/L,血小板80×109/L,该患者最大的危险是
A. 贫血
B. 心衰
C. 颅内出血
D. 继发感染
E. 牙龈出血
答案:D
85、患者,女,59岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是
A. 休克
B. 骨化性肌炎
C. 髋关节创伤性关节炎
D. 右坐骨神经损伤
E. 右股骨头缺血性坏死
答案:E
86、毛细支气管炎,重症患儿可试用支气管扩张剂雾化吸入。用于严重的喘息发作者的是
A. 糖皮质激素
B. 氯化铵
C. 盐酸溴己新
D. 乙酰半胱氨酸
E. 盐酸氨溴索
答案:A
87、患儿,女,8岁。不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是
A. 去除针孔处的血痂
B. 牵引重量可自行调节
C. 每天测量右臂长度
D. 定期取下牵引锤放松右臂
E. 牵引针滑移后直接推回原位
答案:C
88、患儿,女,1 1岁,下腹胀痛难忍,排尿困难,血尿。 B超示尿路结石,护士应采取的措施是
A. 行导尿术
B. 轻轻按摩下腹部
C. 让患者听流水声
D. 鼓励患者自行排尿
E. 立即与医生联系,给予对症处理
答案:E
89、患者,男,64岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是
A. 便秘
B. 活动无耐力
C. 语言沟通障碍
D. 皮肤完整性受损
E. 清理呼吸道无效
答案:E
90、患儿,2岁,惊厥3次入院,控制惊厥的首选药物是
A. 地西泮
B. 苯巴比妥钠
C. 10%水合氯醛
D. 氯丙嗪
E. 苯妥英钠
答案:A