2021年护士执业资格考试《实践能力》考前模拟试题一

2021年护士执业资格考试考前模拟一
（实践能力）

1、人类维生素D的最主要来源是

A. 日光照射皮肤产生

B. 食入动物肝脏提供

C. 食入蔬菜类提供

D. 食入水果类提供

E. 食入蛋类提供

答案：A

2、结肠癌最早出现的临床表现多为

A. 贫血 

B. 腹痛

C. 肠梗阻症状 

D. 腹部肿块

E. 排便习惯及粪便性状改变

答案：E

3、呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是

A. 心脏 

B. 大脑

C. 肝脏 

D. 肾脏

E. 肺脏

答案：B

4、治疗感染性心内膜炎最重要的措施是

A. 手术 

B. 溶栓治疗

C. 抗凝治疗 

D. 抗生素治疗

E. 介入治疗

答案：D

5、预防术后肠粘连的最主要措施为

A. 给予半坐卧位

B. 早期下床活动

C. 进行深呼吸运动

D. 观察腹部情况

E. 合理增加营养

答案：B

6、晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是

A. 尿频和尿急

B. 恶心、呕吐和消化不良

C. 高血压和低蛋白血症

D. 发热和继发感染

E. 血尿和肿瘤消耗

答案：E

7、患者，女，32岁。心悸，气促10年，反复咯血4年。心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是

A. 应用洋地黄类药物

B. 做二尖瓣分离术

C. 调换止血剂品种

D. 静脉推注利尿剂

E. 做二尖瓣置换术

答案：B

8、缺铁性贫血治疗最重要的是

A. 脾切除 

B. 补充铁剂

C. 病因治疗 

D. 少量输血

E. 肌内注射维生素B12

答案：C

9、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是

A. 青霉素 

B. 氨苄西林

C. 头孢噻肟 

D. 头孢噻肟

E. 红霉素

答案：E

10、关于成年人烧伤面积的描述，错误的是

A. 双前臂为6%

B. 双臀为6%

C. 躯干、会阴为27%

D. 双上臂为7%

E. 发、面、颈部各为3%

答案：B

11、患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是

A. 新生儿感染 

B. 新生儿脐炎

C. 新生儿湿疹 

D. 新生儿破伤风

E. 新生儿败血症

答案：B

12、股静脉穿刺的部位在股三角区的

A. 股神经内侧0. 5 cm

B. 股动脉外侧0. 5cm

C. 股动脉内侧0.5cm

D. 股神经外侧0. 5cm

E. 股动脉与股神经之间

答案：C

13、典型心绞痛患者含硝酸甘油后，药效一般持续的时间是

A. 1分钟 

B. 1~2分钟

C. 10分钟 

D. 30分钟左右

E. 60分钟以上

答案：D

14、习惯性流产是指自然流产连续发生

A. 2次

B. 2次以上

C. 3次或3次以上

D. 5次

E. 5次以上

答案：C

15、患者，女，52岁。外阴痛痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾溶液坐浴，其浓度应是

A. 1:20 

B. 1:100

C. 1:500 

D. 1:1000

E. 1:5000

答案：E

16、甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为

A. 短绌脉 

B. 水冲脉

C. 脉压减小 

D. 收缩压增高

E. 房性期前收缩

答案：B

17、接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是

A. 75%乙醇 

B. 90%乙醇

C. 0. 5%碘伏 

D. 2%碘酊

E. 0. 9%氯化钠

答案：A

18、胰腺癌最常见的首发症状是

A. 黄疸 

B. 乏力消瘦

C. 食欲缺乏 

D. 消化不良

E. 上腹痛及上腹饱胀不适

答案：E

19、患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是

A. 患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

B. 患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

C. 用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

D. 运篮球动作，以活动上肢各肌群

E. 提重物练习，以促进骨痂愈合

答案：A

20、患者，男，40岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是

A. 患者应侧卧于健侧

B. 翻身后更换伤口敷料

C. 翻身前必须夹紧引流管

D. 翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲

E. 护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

答案：E

21、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是

A. 氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B. 服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C. 硫糖铝片应在餐前1小时服用

D. 奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

E. 甲硝唑应在餐前半小时服用

答案：E

22、良性前列腺增生症最常用的手术治疗方法是

A. 耻骨后前列腺切除术

B. 经尿道高温热疗

C. 前列腺尿道支架

D. 经尿道气囊扩张术

E. 经尿道前列腺切除术

答案：E

23、痛经患者疼痛的性质主要是

A. 针刺样疼痛 

B. 刀割样疼痛

C. 坠胀痛 

D. 烧灼样疼痛

E. 牵扯痛

答案：C

24、中量、大量血胸应做闭式胸膜腔引流，应开胸止血的是

A. 进行性血胸 

B. 中量血胸

C. 大量血胸 

D. 扩张性血胸

E. 张力性血胸

答案：A

25、护理瘫痪患者不妥的是

A. 鼓励咳嗽、排痰

B. 避免瘫痪肢体活动 

C. 预防泌尿道感染 

D. 预防压疮和肺炎

E. 鼓励多饮水

答案：B

26、癫痫持续状态首选的药物是

A. 卡马西平 

B. 乙琥胺

C. 地西泮 

D. 苯巴比妥

E. 扑米酮

答案：C

27、支气管扩张症体位引流不恰当的措施是

A. 引流完毕漱口

B. 引流前给予雾化吸入

C. 引流宜在饭后进行

D. 引流时间每次20分钟

E. 引流时痰液潴留部位处于高位

答案：C

28、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在 

A. 任何时间均可

B. 发热前，抗生素应用后

C. 发热时，抗生素应用后半小时

D. 发热后，抗生素应用1天后

E. 无论有无发热，抗生素应用前

答案：E

29、患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A. 出血 

B. 穿孔

C. 癌变 

D. 幽门梗阻

E. 幽门溃疡

答案：D

30、新生儿寒冷损伤综合征复温原则是

A. 逐步升温，循序渐进

B. 供给足够水量，缓慢升温

C. 每小时升1℃，6~12小时体温达正常

D. 即刻放入暖箱，每30分钟升1℃

E. 立即升温，使体温迅速达到正常

答案：A

31、患儿，女，生后7天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是

A. 保护眼睛 

B. 及时喂养

C. 监测血压 

D. 保持安静

E. 皮肤清洁

答案：A

32、肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A. 大米粥、炒生菜

B. 小松糕、什锦菜

C. 蔬菜汁、小馒头

D. 肉末蛋羹、拌菠菜

E. 西红柿面条、拌蘑菇

答案：D

33、原发性支气管肺癌的起源部位是

A. 毛细支气管

B. 支气管腺体或黏膜

C. 主支气管

D. 纵隔黏膜

E. 肺泡黏膜

答案：B

34、患者，男，29岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是

A. 可行扩肛疗法

B. 形成良好的排便习惯

C. 行直肠指检以明确诊断

D. 嘱患者多喝水和进粗纤维食物

E. 便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴

答案：C

35、患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量记录血压。测量血压的最佳时段是 

A. 服用降压药前

B. 服用降压药后

C. 两次服用降压药之间

D. 服用降压药半小时前

E. 服用降压药半小时后

答案：E

36、患者，女，36岁。诊断为肝外胆管结石，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

A. 可用手抓挠 

B. 遵医嘱用药

C. 保持皮肤清洁 

D. 防止皮肤损伤

E. 温水擦洗皮肤

答案：A

37、患者，男，38岁。1天前有转移性右下腹腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是

A. 阑尾穿孔 

B. 化脓性阑尾炎

C. 坏疽性阑尾炎 

D. 阑尾周围脓肿

E. 单纯性阑尾炎

答案：A

38、产妇处于第一产程，值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是

A. 腹部检查 

B. 骨盆检查

C. 肛门检查 

D. B超检查

E. 双合诊检查

答案：C

39、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予

A. 米汤 

B. 肉汤

C. 绿色蔬菜 

D. 温开水

E. 凉开水

答案：A

40、患者，女，19岁。急性白血病，实验室检查：白细胞4.3 x 109/L，红细胞2.7× 1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10× 109/L。此时，应着重观察患者的

A. 活动耐力 

B. 尿量

C. 营养状况 

D. 月经周期

E. 颅内出血征兆

答案：E

41、患者，男，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防患压疮，最好的护理方法是

A. 让其保持左侧卧位

B. 每天请家属看他皮肤是否有破损

C. 给他用气垫褥

D. 鼓励他做肢体功能锻炼

E. 每2小时为他翻身按摩一次

答案：E

42、患者，男性，27岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是

A. 吸氧、输液

B. 骨折复位

C. 镇静、止痛

D. 加压包扎止血

E. 骨折临时固定

答案：D

43、高血压患者，58岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时人院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗

A. 频发室性早搏二联律

B. 并发急性左心衰竭

C. 1年前做过阑尾手术

D. 血压180/110mmHg

E. 年龄偏大

答案：D

44、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

A. 100ml 

B. 200ml

C. 300ml 

D. 400ml

E. 500ml

答案：E

45、患者，女，70岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是

A. 每天检查清洁足部

B. 不能赤脚走路

C. 每天坚持适度的运动

D. 不能用热水烫脚

E. 足部出现破损可自擦药物

答案：E

46、患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能

A. 呼吸音减弱 

B. 肺部湿啰音

C. 躁动不安 

D. 动脉氧分压下降

E. 呼吸困难迅速加重

答案：E

47、患者，女，23岁，双侧甲状腺肿大，清晨起床前测得血压140/70mmHg，脉搏为100次/分，该患者的甲状腺功能应属于

A. 先天性功能低下

B. 功能正常

C. 轻度甲状腺功能亢进

D. 重度甲状腺功能亢进

E. 中度甲状腺功能亢进

答案：E

48、患者，女，68岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是

A. 头偏一侧

B. 气管插管

C. 托起患者下颌

D. 吸痰，注射阿托品

E. 先观察病情，暂不做处理

答案：C

49、放置宫内节育器的时间是在月经干净后

A. 11天 

B. 10天

C. 9天 

D. 8天

E. 7天

答案：E

50、患儿，7岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是

A. X线胸片

B. 红细胞沉降率（血沉）

C. 抗结核抗体

D. 肺穿刺活检

E. 纤维支气管镜

答案：A

51、患者，男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是

A. 夹闭冲洗管，暂停冲洗

B. 继续冲洗

C. 加快冲洗速度

D. 检查引流管是否通畅

E. 通知医生

答案：D

52、患者，女，50岁。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是

A. 通知主管医生

B. 让家属探视

C. 同意家属陪伴

D. 倾听并给予安慰

E. 给服镇静剂

答案：D

53、患儿，男，3岁。发热，T 38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼 吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是

A. 镇咳 

B. 化痰

C. 平喘 

D. 退热

E. 控制感染

答案：A

54、女婴，4个月。体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为

A. 500ml 

B. 550ml

C. 600ml 

D. 650ml

E. 700ml

答案：A

55、患者，女，22岁。因甲亢住院治疗手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者

A. 轻微嘶哑是暂时的

B. 减少饮水量

C. 热敷局部

D. 吃抗焦虑药

E. 及早练习发音

答案：A

56、患者，女，30岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是

A. 前置胎盘

B. 妊娠合并宫颈癌

C. 妊娠合并宫颈息肉

D. 阴道静脉曲张破裂

E. 胎盘早期剥离

答案：A

57、女性，78岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是

A. 与其交谈，解除焦虑

B. 调节食谱，促进食欲

C. 吸氧，缓解缺氧状态

D. 口腔护理，促进溃疡愈合

E. 通知家属来医院探望

答案：C

58、骨质疏松患者不宜食用的食物是

A. 牛奶 

B. 黄花菜

C. 鸡蛋 

D. 浓茶

E. 海带

答案：D

59、符合无菌技术操作原则的是

A. 手持无菌镊的1/2处

B. 将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外

C. 将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液

D. 持无菌容器时手指触及容器边缘

E. 戴无菌手套的手触及另一手套返折部的外侧面

答案：B

60、早产儿，生后4天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿窒息

B. 新生儿低血糖

C. 新生儿颅内出血

D. 新生儿缺氧缺血性脑病

E. 新生儿寒冷损伤综合征

答案：B

61、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是

A. 风湿性 

B. 化脓性

C. 结核性 

D. 真菌性

E. 创伤性

答案：C

62、患者，女，28岁。阑尾切除术后6天，体温39.1℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑

A. 膈下脓肿 

B. 肺炎

C. 肠间脓肿 

D. 切口感染

E. 盆腔脓肿

答案：D

63、患者，男，56岁，患胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。患者的心理反应处于

A. 愤怒期

B. 协议期

C. 接受期

D. 否认期

E. 忧郁期

答案：E

64、患儿，男，9岁。 2周前因呼吸道感染，出现畏寒、发热，之后四肢出现大片瘀斑，来医院检查后确诊为特发性血小板减少性紫癜。目前治疗的首选方案为

A. 输新鲜血小板

B. 使用糖皮质激素

C. X线脾正照射

D. 使用止血药

E. 脾切除

答案：B

65、28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是

A. 2012年9月6日

B. 2012年9月13日

C. 2012年10月6日

D. 2012年10月13日

E. 2013年1月6日

答案：D

66、患者，男，70岁，患2期高血压。护士向患者进行健康指导时，应除外

A. 应食入低盐、低脂饮食

B. 戒烟，因为尼古丁收缩血管

C. 增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压

D. 限制饮酒，因为酒精可引起血压升高

E. 停止太极拳，因为运动可升高脉率与血压

答案：E

67、患者，女，63岁。咳嗽，咳痰14年。近1年来劳动时出现气促，偶有踝部水肿，诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作，且肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该患者有

A. 右心衰竭 

B. 左心衰竭

C. 二尖瓣狭窄 

D. 肺动脉高压

E. 主动脉瓣关闭不全

答案：D

68、肺结核患者在家休养治疗期间，最简便有效的处理痰液的方法是

A. 煮沸 

B. 深埋

C. 焚烧 

D. 70%乙醇浸泡

E. 5%苯酚消毒

答案：C

69、患儿，女，6岁。家长主诉：患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部，妇科检查：分泌物增多，外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用

A. 坐浴 

B. 肛管

C. 注射器 

D. 纱布擦洗

E. 小号导尿管

答案：E

70、患者，男，40岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是

A. 头低位 

B. 平卧位

C. 右侧卧位 

D. 左侧卧位

E. 仰卧中凹位

答案：C

71、患者，女，27岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知患者最适宜的冲洗液为是

A. 生理盐水

B. 2%碳酸氢钠溶液

C. 5. 5%醋酸溶液

D. 1%乳酸溶液

E. 1%高锰酸钾溶液

答案：D

72、患儿，男，7岁。诊断为急性肾小球肾炎，目前限制水和盐的摄入，家长询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是

A. 尿蛋白消失

B. 肉眼血尿消失

C. 镜下血尿消失

D. 水肿消退、血压正常

E. 全部症状消失

答案：D

73、某卵巢癌患者，术后需保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是

A. 24小时内 

B. 2~3天

C. 4~5天 

D. 6~7天

E. 8~9天

答案：B

74、患者，女，38岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3日后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是

A. 抬高患肢 

B. 局部理疗

C. 增加患肢活动

D. 硫酸镁热敷

E. 更换注射部位

答案：C

75、患者，男，38岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是

A. 急送手术室

B. 急呼医生处理

C. 将引流管重新插入胸腔

D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口

E. 手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

答案：E

76、郭女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查示：宫颈重度糜烂，附件未见异常。为排除宫颈癌，首选的检查项目是

A. 宫颈活检

B. 宫颈碘试验

C. 宫腔镜检查

D. 宫颈刮片细胞学检查

E. 阴道分泌物悬滴检查

答案：D

77、男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛、寒战高热，气管向左侧移位，右侧胸壁有凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现了

A. 急性肝衰竭 

B. 急性胆嚢炎

C. 膈下脓肿 

D. 急性胸膜炎

E. 肝脓肿破裂

答案：D

78、足月新生儿，出生7天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心、肺（-），脐（-），血清胆红素171μmol/L。正确的处理为

A. 光照疗法 

B. 暂不需要治疗

C. 输白蛋白 

D. 应用抗生素

E. 给予苯巴比妥

答案：B

79、新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长52cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是

A. 低出生体重儿

B. 微小儿

C. 足月儿 

D. 早产儿

E. 过期产儿

答案：C

80、患者，男，72岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是为了避免

A. 恶心 

B. 喷嚏

C. 误吸 

D. 出血

E. 腹胀

答案：C

81、患者，女，57岁。高血压病史12年，因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是

A. 肺部感染 

B. 肺动脉高压

C. 肺气肿 

D. 急性右心衰竭

E. 急性左心衰竭

答案：E

82、患者，女，28岁。户外登山时不慎致左大腿骨折。护士接诊应首先注意的并发症是

A. 休克

B. 神经损伤

C. 脂肪栓塞

D. 筋膜间隔综合征

E. 缺血性骨坏死

答案：A

83、患儿，女，14个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是

A. 吸氧

B. 抬高床头，取半卧位

C. 加快输液速度

D. 遵医嘱给予退烧药

E. 备好抢救用品

答案：C

84、患者，女，28岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×1012/L，血红蛋白60gL，白细胞2.8×109/L，血小板80×109/L，该患者最大的危险是

A. 贫血 

B. 心衰

C. 颅内出血 

D. 继发感染

E. 牙龈出血

答案：D

85、患者，女，59岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

A. 休克

B. 骨化性肌炎

C. 髋关节创伤性关节炎

D. 右坐骨神经损伤

E. 右股骨头缺血性坏死

答案：E

86、毛细支气管炎，重症患儿可试用支气管扩张剂雾化吸入。用于严重的喘息发作者的是

A. 糖皮质激素

B. 氯化铵

C. 盐酸溴己新

D. 乙酰半胱氨酸

E. 盐酸氨溴索

答案：A

87、患儿，女，8岁。不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是

A. 去除针孔处的血痂

B. 牵引重量可自行调节

C. 每天测量右臂长度

D. 定期取下牵引锤放松右臂

E. 牵引针滑移后直接推回原位

答案：C

88、患儿，女，1 1岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。 B超示尿路结石，护士应采取的措施是

A. 行导尿术

B. 轻轻按摩下腹部

C. 让患者听流水声

D. 鼓励患者自行排尿

E. 立即与医生联系，给予对症处理

答案：E

89、患者，男，64岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是

A. 便秘

B. 活动无耐力

C. 语言沟通障碍

D. 皮肤完整性受损

E. 清理呼吸道无效

答案：E

90、患儿，2岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是

A. 地西泮 

B. 苯巴比妥钠

C. 10%水合氯醛

D. 氯丙嗪

E. 苯妥英钠

答案：A

91、患者，女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是

A. 绝对卧床

B. 给予1~2L/min吸氧

C. 给予高热量饮食

D. 建立静脉通道

E. 预防呼吸道感染

答案：A

92、患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现分布丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施是

A. 严密隔离 

B. 呼吸性隔离

C. 消化性隔离 

D. 保护性隔离

E. 无须隔离

答案：B

93、患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是

A. 肩胛部 

B. 枕部

C. 骶尾部 

D. 胫前部

E. 足踩部

答案：C

94、某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是

A. 米汤，以补充热量

B. 菜汤，以补充矿物质

C. 软面条，以保护消化道

D. 蛋黄，以补充铁

E. 鱼肝油，以补充维生素D

答案：E

95、某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是

A. 减少甲状腺血流

B. 抑制甲状腺素分泌

C. 抑制甲状腺素合成

D. 增加甲状腺球蛋白分解

E. 防止缺碘

答案：A

96、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是

A. 心脏按压 

B. 开放气道

C. 人工呼吸 

D. 通知医生

E. 建立静脉通路

答案：A

97、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是

A. 鼻导管给氧

B. 口对口人工呼吸

C. 配合医生气管插管

D. 配合医生气管切开

E. 简易呼吸器辅助呼吸

答案：B

98、患者，男，37岁。3个月来发热、乏力、盗汗、食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达

A. ≤4mm

B. 5~9mm

C. 10 ~19mm

D. ≥20mm

E. ≥25mm

答案：C

99、患者，男，37岁。3个月来发热、乏力、盗汗、食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对营养失调的护理措施不正确的是

A. 检测体重变化

B. 采用增进食欲的食谱

C. 给予低蛋白、低脂饮食

D. 给予高蛋白、高热量饮食

E. 制订合理的饮食营养计划

答案：C

100、患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。 交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是

A. 术中病理结果 

B. 术中出血量 

C. 麻醉用药 

D. 出入液量 

E. 主刀医生

答案：B

101、患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。术后3天内最重要的护理措施是 

A. 麻醉清醒6小时后予半流质饮食

B. 加强口腔护理

C. 注意个人卫生

D. 保持引流管通畅，观察引流量及性质

E. 床上放置枕头，促进患者舒适

答案：D

102、患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。 患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是

A. 严密观察尿量

B. 严格限制饮水

C. 每日尿道口护理2次

D. 每日更换集尿袋2次

E. 每日行膀胱冲洗3次

答案：C

103、患者，男，63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U，餐前30分，H，tid 。 H的含义是

A. 皮内注射 

B. 皮下注射

C. 肌内注射 

D. 静脉注射

E. 静脉滴入

答案：B

104、患者，男，63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U，餐前30分，H，tid 。最佳的注射部位是

A. 腹部 

B. 股外侧肌

C. 臂大肌 

D. 前臂外侧

E. 臂中臂小肌

答案：A

105、患者，男，63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U，餐前30分，H，tid 。患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是

A. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射

B. 注射部位要经常更换

C. 注射时进针的角度30°~40°

D. 注射区皮肤要消毒

E. 进针后回抽要有回血

答案：E

106、患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种前，护士应询问的内容不包括

A. 家庭史 

B. 疾病史

C. 过敏史 

D. 目前健康状况

E. 接种史

答案：A

107、患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种结束后，错误的健康指导是

A. 可以立即回家

B. 多饮水

C. 多休息

D. 常规给奶粉

E. 注意观察

答案：A

108、患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，该小儿最可能发生了

A. 低血钙 

B. 过敏性休克

C. 全身反应 

D. 全身感染

E. 低血糖

答案：B

109、患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。  接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。患儿母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患儿母亲的心理护理，错误的是

A. 告诉其患儿的目前状况

B. 告诉其当前采取的措施及原因

C. 告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染

D. 告知其以往类似情况的处理效果

E. 帮助其选择缓解焦虑情绪的方法

答案：C

110、赵某，女，74岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。可考虑患者是

A. 对药物过敏

B. 输液浓度过高

C. 哮喘再次发作

D. 循环负荷过重

E. 静脉空气栓塞

答案：D

111、赵某，女，74岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。应立即给患者安置的体位是

A. 左侧卧位 

B. 端坐位

C. 平卧位 

D. 头高足低位

E. 休克卧位

答案：B

112、患者，男，26岁，10日前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1日前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT)的目的是

A. 镇静、止痛

B. 预防肺部感染

C. 杀灭破伤风杆菌

D. 抑制破伤风杆菌

E. 中和游离毒素

答案：E

113、患者，男，26岁，10日前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1日前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法是

A. 清洗伤口，注射抗生素

B. 包扎伤口前清除异物

C. 彻底清创后注射TAT

D. 用干净布类马上包扎伤口

E. 酒精消毒后包扎伤口

答案：C

114、患者，男，26岁，10日前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1日前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是

A. 保护医务人员

B. 避免亲友受感染

C. 减少对患者的刺激

D. 预防患者继发感染

E. 维持病房良好秩序

答案：C

115、患者，男，48岁，收缩压为21. 3kPa(160mmHg )，舒张压在 12. 0kPa ( 90mmHg )， 血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。有关该患者病情描述哪项不正确

A. 患者脉压增大

B. 患者多有动脉硬化

C. 患者血压为高血压

D. 患者血压为正常血压

E. 心前区疼痛为心肌缺血所致

答案：D

116、患者，男，48岁，收缩压为21. 3kPa(160mmHg )，舒张压在 12.0kPa ( 90mmHg )， 血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时哪项不对

A. 低盐饮食

B. 避免情绪激动

C. 减少烟、酒

D. 嘱患者注意休息

E. 注意安慰患者

答案：C

117、男性，54岁。慢性肾小球肾炎9年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min 。患者饮食中蛋白质的选择正确的是

A. 大量动物蛋白

B. 大量植物蛋白

C. 少量动物蛋白

D. 少量植物蛋白

E. 禁食蛋白质

答案：C

118、男性，54岁。慢性肾小球肾炎9年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min 。 为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是

A. 补充活性维生素D

B. 限制磷的摄入

C. 食用含钾高的食物

D. 限制钠、水摄入

E. 补充钙、铁

答案：C

119、患者，女，72岁，患高血压12年，间断发作心前区疼痛2年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔（倍他乐克）治疗，血压控制在130/80mmHg。昨日夜间如厕后突感胸闷、气促，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。考虑该患者并发的疾病是

A. 肺部感染

B. 急性右心衰竭

C. 急性左心衰竭

D. 急性心肌梗死

E. 心绞痛

答案：C

120、患者，女，72岁，患高血压12年，间断发作心前区疼痛2年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔（倍他乐克）治疗，血压控制在130/80mmHg。昨日夜间如厕后突感胸闷、气促，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。目前疾病的诱因可能为

A. 肺水肿 

B. 心动过速

C. 心动过缓 

D. 上呼吸道感染

E. 应用抑制心肌收缩力的药物

答案：C