护士资格实践能力辅导：分级护理

分级护理是根据病人病情的轻重缓急，按护理程序的工作方法制定不同的护理措施，其级别规定为特别护理及一、二、三级护理。

1. 特别护理

(1) 适用对象： 病情危重，须随时观察，以便进行抢救的病人。如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和心、肺、肾、肝衰竭等。

(2) 护理内容： ① 专人24小时护理，严密观察病情及生命征。② 制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录单。③ 备齐急救药品和器材，以便随时急用。④ 认真细致做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。

2. 一级护理

(1) 适用对象： 病情危重需绝对卧床休息的病人。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、出血、肝肾功能衰竭、早产婴儿等。

(2) 护理内容： ① 每15～30分钟巡视病人一次，观察病情及生命征。② 制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写特别护理记录单。③ 按需准备抢救药品和器材。④ 认真细致做好各项基础护理，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。

3. 二级护理

(1) 适用对象： 病情较重，生活不能自理的病人。如大手术后病情稳定者、年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。

(2) 护理内容： ① 每1～2小时巡视病人一次，观察病情。② 执行护理常规。③ 生活上给予必要的协助，了解病人病情动态，满足身心两方面的需要。

4. 三级护理

(1) 适用对象： 轻症、生活基本能自理的病人。如一般慢性病、疾病恢复期、手术前准备阶段等。

(2) 护理内容： ① 每日2次巡视病人，观察病情。② 执行护理常规。③ 给予卫生保健指导，督促病人遵守医院规章，了解病人的病情动态及心态，满足其身心两方面的需要。

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