妇产科护理学知识辅导：妊娠对糖尿病的影响

妊娠对糖尿病的影响

妊娠合并糖尿病包括：

①糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)。

②妊娠期糖尿病，即妊娠期首次发生发现的糖尿病。

③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后为临床糖尿病者。

妊娠对糖尿病的影响：

(一)妊娠期

1.早期因早孕反应，进食少;孕妇血糖偏低。

2.中晚期母体内各种内分泌激素分泌增加和胎盘生乳素的分泌，在周围组织中均具抗胰岛素作用，使母体对胰岛素需要量较非孕时增加1倍。

3.胎盘生乳素又具有脂解作用，使身体周围脂肪分解成碳水化合物和脂肪酶，故孕期糖尿病易发生酮症酸中毒。

4.妊娠期血容量增加，血液稀释胰岛素相对不足;肾小球过滤增多和肾小管对糖的再吸收减少，致使肾排糖阈降低。

(二)分娩期

1.子宫和骨骼肌的收缩，消耗大量糖原。

2.临产后进食量减少，易发生低血糖和诱发酮症酸中毒。

3.孕妇情绪紧张及疼痛均引起血糖波动。

(三)产褥期

胎盘排出，全身内分泌激素恢复到非孕水平，胰岛素需要量亦减少，若不调整用量，易发生低血糖症。

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