2022年10月自考03007急救护理学考前复习资料（2）
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2022年10月自考03007急救护理学考前复习资料（2）
第三章
一、急救绿色通道
急救绿色通道即急救绿色生命安全通道，是指对危重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续按情补办。在我国目前医疗人力资源相对不足的情况下，建立急救绿色通道更能即使有效地抢救病人。
二、急症护理工作流程
接诊：一般、救护车
分诊：一看 二问 三检查 四分诊 五请示 六登记
处理：一般、危重、传染、成批、特殊、转运、消毒、记录
三、急症科环境布局
更具急症工作的特点，主要的设施与布局大致如下：
1、基础设施与布局：分诊室、抢救室、诊查室、清创室或急诊手术室、治疗室、重症监护室、隔离室、洗胃室
2、辅助设施与布局：一般包括急诊挂号室、急症收费室、急诊药房、急诊检验室、急诊超声室、急诊X光室和急症观察室
3、急诊绿色通道。
四、分诊流程：
对来院的急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断、分类、分科，同时按轻重缓急安排就诊顺序，同时登记入册，时间一般在2-5分钟完成。
五、急诊预检护士职责分诊要求
1、预检护士必须熟悉业务、临床经验丰富、有责任心
2、预检护士必须坚持岗位
3、正确快速分诊，有困难时请医生协助
4、决定首诊医生和科室
5、危急病人先抢救后挂号，及时通知有关医护人员进行抢救
6、成批伤员到达，立即通知医务处、科主任、护士长，启动应急预案
7、打架斗殴、车祸、自杀等涉及刑事民事纠纷的应立即报警
8、遇无名氏应与陪同者共同清点其财物，共同填写物品清单并签名，家属到达后，有第三者在场交与家属，并请家属在清单上签名
9、遇疑似传染病患者，安排到隔离诊室
六、首诊负责制度
1、凡第一个接诊急诊病人的科室和医生成为首诊科室和首诊医生（由预检护士决定）
2、如涉及其他科室或者确系其他科室时，应在询问病史、体检、写好病例、进行紧急处置后，方可请会诊或转诊。
3、遇多发伤病人或诊断未明的患者，首诊科室和医生必须承担主要诊治责任，并负责及时邀请其他科室会诊，未明确诊断前首诊科室和首诊医生负责到底
4、如需转院，首诊医生向医务处汇报并落实好接受医院方可转院
5、涉及两科以上疾病患者的收治，由医务处协调解决，各科服从安排
七、急救仪器管理
1.账目清楚 2.专人保管 3.三定标准：定使用寿命、定收费标准、定使用效率 4.定期清理开机，做好登记 5.制定操作规程 6.培训人员 7.定期检修 8.定位放置，定期上油，做到五防：防潮防震防热防尘防腐蚀
定人保管：按照专人保管、专人负责、妥善使用的原则，由一名护士负责管理，按不同仪器管理要求进行每日一次、每周一次、每月一次的清点及检查仪器的运转情况，使之保持在随时备用状态
八、口头医嘱的注意事项
1、非抢救时护士不能执行口头医嘱
2、执行口头医嘱时应复述一遍，待两人核对药物名称剂量及用药途径相同方可用药，抢救时未开书面医嘱或未做记录，应及时补上，书面应规范清楚并做好交接工作。
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