浙江省自学考试外科护理学(一)试题模拟练习（1）
浙江省自学考试外科护理学(一)试题模拟练习（1），本试卷总分100分。
一、填空题(每空1分，共10分)
1.Smith骨折时，骨折远端向（）侧移位。
2. 动静脉系统的四处交通支是（）交通支、直肠上、下静脉交通支、脐周与腹壁静脉 交通支及腹膜后交通支。
7. 成人一次失血量不超过（），可不必输血。
8. 恶性肿瘤扩散方式常见淋巴道转移、血道转移及种植、（）?四种。
9. 肝破裂出血，常不作自家输血，是因为积血中有（）。
10. 泌尿系肿瘤的血尿多表现为（）。
3. 急性硬脑膜外血肿最典型的临床表现为?（）。
4. 胃大部分切除术应切除胃远端的（）(填几分之几)。
6. 对中央型肺癌诊断具有定位定性双重价值的是（）检查。
5. 急性阑尾炎腹部压痛点常在（）附近。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共30分)
1.对甲状腺癌中乳头状腺癌的描述，下列哪几项不符（? ? ）[1分]
A.多见于青壮年，女性为多
B.生长缓慢
C.占甲状腺癌的1/5
D.恶性程度较低
2.内脏恶性肿瘤与皮损，下列哪项是不相符的（? ? ）[1分]
A.特异性转移性皮损有血道、淋巴道转移二种
B.黑棘皮病与赘疣多见胃癌、肺癌等
C.带状疱疹多见于胰腺癌
D.全身搔痒、皮肌炎多见于肺癌
4.腹部损伤发生肩部疼痛可能为（? ? ）[1分]
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.肝或脾破裂
D.腹膜后血肿
7.关于尿道损伤尿外渗，下列哪项不符（? ? ）[1分]
A.易发生感染
B.形成蜂窝组织炎
C.可引起组织坏死
D.可导致尿毒症
8.面部危险三角区化脓性感染最易并发的颅内感染是（? ? ）[1分]
A.上矢状静脉窦炎
B.大脑中动脉炎
C.海绵状静脉窦炎
D.化脓性脑膜炎
9.断肢再植后，为防止血管痉挛，下列哪项不符合（? ? ）[1分]
A.避免情绪激动
B.保暖、解痉药物应用
C.止痛药物应用
D.抗生素的使用
10.心脏术后监测方法及目的，下列哪项正确（? ? ）[1分]
A.颈内静脉插管监测外周静脉压
B.保留导尿管了解肾功能
C.桡动脉插管监测肺动脉压
D.心电监测以早期发现心力衰竭
11.冬眠降温时，降温标准(肛表)哪项为宜（? ? ）[1分]
A.29~31℃
B.32~34℃
C.34~35℃
D.35℃左右
12.胃肠道、胆道切开前要用纱垫保护，其主要目的是（? ? ）[1分]
A.防止水分蒸发过多
B.防止术后腹胀
C.防止胃肠道受损伤
D.防止或减少污染
13.用氯化钾治疗低血钾时，要求尿量应超过(ml/小时)（? ? ）[1分]
A.30
B.20
C.15
D.10
14.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是（? ? ）[1分]
A.肺间质水肿
B.肺弥散功能减少
C.肺表面活性物质减少
D.气体交换容量减少
15.哪项不符合呼吸窘迫综合征治疗原则（? ? ）[1分]
A.改善通气
B.大剂量皮质激素的应用
C.积极补液、补充血容量
D.抗生素的应用
16.哪一项不符合急性骨髓炎的治疗原则（? ? ）[1分]
A.局部功能锻炼
B.早期是足量使用有效抗生素
C.局部引流
D.体温正常后抗生素仍需使用2周左右
17.关于脑瘤的哪一项描述不对（? ? ）[1分]
A.最常见的脑瘤是神经胶质瘤
B.最常见的良性肿瘤是脑膜瘤
C.最有效的检查手段是CT.MRI
D.术后最严重的并发症是脑水肿
18.抢救脑瘤最有效的措施是（? ? ）[1分]
A.快速输血
B.快速静滴甘露醇
C.快速行脑室外引流
D.快速气管插管，人工呼吸
20.新生儿肠旋转不良的主要临床表现（? ? ）[1分]
A.呕吐物血性
B.盲肠位于右上腹
C.十二指肠部分梗阻
D.面青灰、腹胀
21.有关急性胰腺炎的描述错误的是（? ? ）[1分]
A.急性胰腺炎是胰腺组织的化脓性炎症
B.急性胰腺炎严重者可出现DI
C.MOSF等
D.临床表现可于上腹部触及包块
E.急性胰腺炎可引起常见的并发症是休克
23.关于胆囊结石临床描述，不正确的是（? ? ）[1分]
A.口服胆囊造影剂可显示结石影
B.50%为隐性结石
C.B超诊断正确率95%
D.胆囊癌变发生率约8～10%
24.下列不符合急性胆囊炎诊断的项目是（? ? ）[1分]
A.多数有中度黄疸
B.大多在夜间发作
C.持续性右上腹痛
D.与进食油腻食物有关
25.下列哪项不是门脉高压腹水形成的原因（? ? ）[1分]
A.白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降
B.肝静脉阻塞，肝淋巴液形成增多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素增多
D.门静脉毛细血管滤过减少
26.小肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是（? ? ）[1分]
A.选择性动脉造影
B.CT
C.B超
D.放射性同位素
27.下列哪种疾病肛检可触及质软可推动柔软如绒毛状肿块，指套常染有新鲜血迹（? ? ）[1分]
A.混合痔
B.内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
28.下列何种疾病引起的肠梗阻，需急诊手术（? ? ）[1分]
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠粘连引起的单纯不全性肠梗阻
C.闭绊性结肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
29.溃疡病致死亡的主要原因（? ? ）[1分]
A.胃溃疡恶变
B.急性并发症
C.幽门梗阻
D.顽固性溃疡
3.烧伤创面包扎疗法适用于（? ? ）[1分]
A.污染轻的躯干、四肢烧伤
B.头面部烧伤
C.小儿烧伤
D.臀、会阴部烧伤
30.股疝的鉴别，下列哪项是多余的（? ? ）[1分]
A.腹股沟淋巴结肿大
B.寒性脓肿
C.股部脂肪瘤
D.完全性斜疝
19.下列哪项不适于血栓闭塞性脉管炎第一期治疗（? ? ）[1分]
A.中药阳和汤
B.高压氧
C.血管扩张药物
D.动脉血栓剥离术
22.下列哪项不是门静脉高压症病人分流手术指征（? ? ）[1分]
A.胃底曲张静脉破裂出血病史
B.肝功能较好
C.血浆血蛋白在3g%以上
D.严重肝昏迷
5.下列哪一项急性继发性化脓性腹膜炎，不需行腹腔冲洗、引流治疗（? ? ）[1分]
A.急性蜂窝织炎性阑尾炎伴局限性腹膜炎
B.胃溃疡穿孔弥漫性腹膜炎
C.外伤闭合性结肠穿孔腹膜炎
D.肝脓疡破裂弥漫性腹膜炎
6.结肠癌的癌前病变多见于（? ? ）[1分]
A.炎症性息肉
B.慢性结肠炎
C.腺瘤性息肉
D.家族性结肠息肉病
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1.肾绞痛急诊护理要点（? ? ）[1分]
A.大量饮水，促使结石排出
B.监测尿量，警惕反射性无尿
C.监测体温、血象，注意合并感染可能
D.解痉、止痛，预防虚脱及疼痛性休克
E.监测腹部情况，观察病情变化
2.心脏换瓣术后应注意观察（? ? ）[1分]
A.各种感染征象
B.各种出血现象
C.各种栓塞现象
D.心功能的变化
E.有关的心理障碍
4.下述哪几项是重度低血钾的临床征象（? ? ）[1分]
A.嗜睡
B.心律紊乱
C.心电图出现高尖T波
D.呼吸困难
E.四肢软瘫
6.阑尾切除术后常见并发症（? ? ）[1分]
A.粪瘘
B.腹腔脓肿
C.门静脉炎
D.腹腔内出血
E.切口感染
7.腰椎间盘突出症的手术治疗指征（? ? ）[1分]
A.症状严重，保守治疗半年以上无效
B.中央型突出症
C.腰部疼痛伴骨质疏松症的老年患者
D.多次发作，疑有神经根粘连
E.青壮年患者
8.甲状腺癌最常见的病理类型是哪二种（? ? ）[1分]
A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.鳞癌
9.甲状腺术后并发窒息抢救措施为（? ? ）[1分]
A.呼吸中枢兴奋剂
B.给氧、吸痰
C.清创止血
D.紧急气管插管或切开
E.止血药物使用
10.下列哪几项比较符合冷休克（? ? ）[1分]
A.皮肤花斑
B.尿量<30ml/小时
C.肢体凉温
D.多为革兰氏阳性菌感染
E.毛细血管充盈试验<2秒
3.下列哪几条符合单纯饥饿时的代谢改变（? ? ）[1分]
A.胰高血糖素增加
B.酮体生成增加
C.皮质醇减少
D.蛋白分解增加
E.血糖降低
5.“T”字引流管拨管指征有（? ? ）[1分]
A.症状消失
B.胆汁性状与量正常
C.造影示胆管通畅
D.夹管2～3天无不适
E.血白细胞数正常
四、名词解释(每小题4分，共20分)
1.CVP(中心静脉压)[4分]
2.腰大肌试验[4分]
4.Codman三角[4分]
3.全胃肠外营养[4分]
5.混合型营养不良[4分]
五、简答题(每小题5分，共10分)
1.简述颅内高压治疗和护理中的一些禁忌。[5分]
2.继发性腹膜炎手术治疗原则。[5分]
六、论述题(每小题10分，共20分)
1.一男性35岁患者，被船尾螺旋浆叶片击伤右胸壁，并造成约5×４cm2大小胸壁缺损，直接可见部分萎陷的肺组织。请问该患者之诊断，现场急救措施，以及这种胸部损伤的病理生理改变?[10分]
2.一女性46岁，左乳无痛性肿块6月，检：左内上可扪及4cm质硬肿块与皮肤粘连，右腋下可及蚕豆大质硬淋巴结三粒活动，近一月腰痛，X片提示L3L4椎体骨质破坏。 问题：(1)初步诊断，进一步检查内容； (2)TNM分期； (3)治疗原则。[10分]
