问题
A3型题
材料:患者,女,65岁。持续头痛三天,前额部胀痛,眼部胀痛、畏光、流泪,渐进性加重,且伴视物模糊。
1.根据该患者的症状,可诊断为的疾病时:
A.高血压
B.抑郁症
C.帕金森病
D.青光眼
E.心绞痛
2.[单选题]针对该患者所患疾病,可选用的治疗药物是:
A.阿托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱
3.[单选题]选用该药物的原因是因为该药物能:
A.缩瞳
B.降低眼压
C.调节痉挛
D.增加平滑肌收缩力和张力
E.使腺体分泌增加
4.[单选题]当患者使用该药物治疗时,药师应该交代的注意事项是:
A.使用后漱口
B.应在餐后使用
C.使用后应压迫内眦
D.使用后应大量饮水
E.应清晨空腹使用
答案解析
[1~4]【答案】DCBC。解析:本题考查青光眼用药。(1)急性闭角型青光眼,来势凶猛,症状急剧,急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血,伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期,直至视神经遭到严重破坏,视力降至无光感且无法挽回的绝对期。(2)青光眼治疗首选毛果芸香碱,因其可瞳孔缩小、降低眼内压、调节痉挛(调节近视)。(3)毛果芸香碱在使用后应压迫内眦,以防止出现M样症状。