初级药士专业实践能力辅导：巴比妥类药物中毒

巴比妥类药物中毒

1.中毒症状：

中枢神经系统抑制症状——嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

2.解救原则及药物治疗

(1)促使药物排出体外：①催吐、洗胃、导泻、利尿;②碱化尿液——最重要!无特效解毒剂。5%碳酸氢钠100～12 5ml静脉滴注，使尿pH达7.5～8.0，加速排泄。

(2)应用中枢兴奋剂：昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂——如哌甲酯、士的宁、安钠咖及贝美格(美解眠)等。但它们不是解毒药，一般不作常规用药。大量反复使用可使中枢过度兴奋，加重中枢衰竭。在中毒严重时才考虑使用兴奋剂。

(3)以支持疗法为主：中毒严重或肾功能不全患者可考虑用血液和腹膜透析疗法。

【例题】

A.解救丙米嗪中毒

B.解救苯巴比妥中毒

C.解救乙醇中毒

D.解救硝西泮中毒

E.解救可待因中毒

1.注射氟马西尼，用于解救

2.静滴5%碳酸氢钠注射液，用于解救

【正确答案】D、B

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