患者,男,56岁,1月前腰部出现带状疱疹,皮疹愈后持续性钝痛末缓解。使用对乙酰氨基酚效果不佳,换用加巴喷丁300mg qd止痛,关于该患者使用加巴喷丁注意事项的说法,正确的有( )。
B;C;D;E
加巴喷丁起始剂量为300mg/d,常用有效剂量为900~1800mg/d;呈非线性药代动力学特点,生物利用度随剂量升高而降低,个体间变异率为20%~30%,疗效存在封顶效应;主要不良反应为嗜睡和头晕,起始用药后需要数周缓慢滴定至有效剂量;该药物主要以原型经肾排泄,肾功能不全患者应减量。为避免头晕和嗜睡,在使用过程中均应遵循“夜间起始、逐渐加量和缓慢减量”的原则。故本题选BCDE。
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