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[主观题]

男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、

皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的A、可能存在糖尿病

B、可能存在糖耐量异常

C、可以除外甲状腺功能亢进

D、可能存在高胰岛素血症

E、可能存在反复发作的低血糖

为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定

B、胰岛素及C肽水平测定

C、24h尿VMA测定

D、OGTT

E、甲状腺功能测定

此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间A、2~3周

B、2~3月

C、4~6周

D、2~3天

E、6个月

[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加

B、糖耐量下降

C、高胆固醇血症可能减轻

D、降糖药剂量可能增加

E、发生心绞痛的机会增大

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第1题
女性,28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮
肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大,双侧均有压痛。杂音(一),双手细微震颤()。

在初诊印象中,最可能的诊断是

A.桥本甲状腺炎

B.甲状腺功能亢进

C.桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

E.急性化脓性甲状腺炎

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第2题
患者女,20岁,因近一个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体,甲状腺I度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查,T36.5nmol/L,T4263nmol/L。均高于正常水平。

2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

111.该患者最可能的诊断是

A心理性甲状腺肿

B甲状腺功能亢进性心脏病

C甲状腺功能亢进症

D地方性甲状腺肿

E甲状腺癌

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第3题
患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼
球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平 111.该患者最可能的诊断是

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第4题
女性,56岁。无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、
懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(一),心率124次/min,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力Ⅱ一Ⅲ级。

为建立初步诊断,应首选下列哪项检查

A.胸片,腹部B超

B.急诊胃镜

C.大便培养及血培养

D.骨穿

E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

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第5题
无力5年,食欲缺乏,低血钠、高血钾,葡萄糖耐量曲线低平,最可能的诊断为

A、糖尿病2型

B、甲状腺功能亢进症

C、肝硬化

D、甲状腺功能低下症

E、以上都不对

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第6题
患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大

A、糖尿病

B、单纯性肥胖

C、腺垂体功能亢进

D、肾小腺皮质功能亢进

E、以上均有可能

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第7题
男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体
男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(一),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。

该患者检查最有可能出现异常的是

A.ACTH

B.T3、T4、TSH

C.醛固酮

D.皮质醇

E.尿VMA

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第8题
患者女,28岁,怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。应首先考虑为()。

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.高功能性腺瘤

D.单纯甲状腺肿

E.地方性甲状腺肿

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第9题
不易引起高胰岛素血症的疾病是

A、甲状腺功能亢进

B、糖尿病

C、肥胖

D、高脂血症

E、高血压

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