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[主观题]

男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形

细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。该患者最可能为A、间皮瘤

B、平滑肌瘤

C、孤立性纤维性肿瘤

D、血管肉瘤

E、血管肌成纤维细胞瘤

F、滑膜肉瘤

此病最常发生于A、四肢、头颈部

B、皮下组织

C、胸壁

D、纵隔、心包

E、腹膜后和腹腔

F、胃肠道

关于此病,下列说法错误的是A、多见于中年人

B、可发生于身体任何部位

C、肿瘤界限不清,无明显包膜

D、镜下病变无固定结构,典型病变梭形细胞增生,核空泡状

E、肿瘤的形态和生物学行为无明显相关性

F、CD34阳性

此病的免疫标记,下列不符合的是A、大多数病例CD34阳性

B、多数病例CD99阳性

C、不同程度表达EMA、Bcl-2

D、SMA、Desmin可阳性

E、S-100强阳性

F、CK可局灶性阳性

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第1题
患者男性,35岁,左颈后皮下见一隆起的结节,生长缓慢,直径1cm,质硬,边界不清,镜下由梭形细胞构成,
呈明显的编席状排列,细胞有一定的异型性,核分裂象3个/HPF,免疫组化Vimentin、CD34阳性。该患者最可能为A、纤维组织细胞瘤

B、纤维肉瘤

C、隆突性皮肤纤维肉瘤

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、低度恶性肌成纤维细胞肉瘤

关于该病下列说法正确的是A、肿物有完整的包膜

B、被覆表皮增生增厚

C、核分裂多,病理性核分裂、坏死常见

D、瘤细胞CD34呈弥漫性阳性表达

E、切除后不复发

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第2题
浆膜梭形细胞肿瘤,CD34阳性而CD117阴性提示A、腹膜腺瘤样瘤B、孤立性纤维性肿瘤C、播散性腹膜平滑肌
浆膜梭形细胞肿瘤,CD34阳性而CD117阴性提示

A、腹膜腺瘤样瘤

B、孤立性纤维性肿瘤

C、播散性腹膜平滑肌瘤病

D、腹膜恶性间皮瘤

E、转移癌

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第3题
浆膜梭形细胞肿瘤中,CD34()、CD117(-)提示

A、腹膜腺瘤样瘤

B、孤立性纤维性肿瘤

C、腹膜播散性平滑肌瘤病

D、腹膜恶性间皮瘤

E、转移癌

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第4题
患者,女性,55岁,腹膜后肿块,直径9cm,肉质感,镜下界限清楚的梭形细胞交织排列,细胞有明显的胞质空
泡,易见核分裂象,并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为

A、脂肪肉瘤

B、血管平滑肌肉瘤

C、横纹肌肉瘤

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、硬化性上皮样纤维肉瘤

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第5题
男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽
毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。该患者最可能为A、恶性纤维组织细胞瘤

B、成人型纤维肉瘤

C、平滑肌肉瘤

D、肌成纤维细胞肉瘤

E、纤维型滑膜肉瘤

有关此病的预后,错误的是A、其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性

B、肿瘤级别越低,提示预后越差

C、核分裂象多的病例,预后较差

D、容易转移至肺和骨

E、罕见淋巴结转移

如果瘤内出现瘤巨细胞,则该病最可能是A、黄色瘤

B、脂肪肉瘤

C、横纹肌肉瘤

D、软组织巨细胞瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

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第6题
患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰
富区常见"C"形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。该患者最可能为A、韧带样瘤

B、结节性筋膜炎

C、炎性肌成纤维细胞瘤

D、纤维组织细胞瘤

E、纤维肉瘤

该病一般表达A、SMA、MSA

B、CD68

C、Desmin

D、CK、EMA

E、S-100

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第7题
男性,48岁,腹膜后巨大肿块,呈浅分叶状,切面鱼肉样,并见出血、坏死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡
的大细胞和梭形细胞排列成席纹状,细胞呈多形性。免疫组化S-100(), SMA局灶性梭形细胞() ,该患者最可能为

A、多形性脂肪瘤

B、多形性脂肪肉瘤

C、去分化脂肪肉瘤

D、多形性恶性纤维组织细胞瘤

E、良性成脂肪细胞瘤

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第8题
可表达CD34,并对诊断具有提示性意义

A.隆突性皮纤维肉瘤

B.梭形细胞脂肪瘤

C.孤立性纤维性肿瘤

D.巨细胞成纤维细胞瘤

E.上皮样肉瘤

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第9题
男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短
条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。该患者最可能为A、海绵状血管瘤

B、上皮样血管瘤

C、上皮样血管内皮瘤

D、血管球瘤

E、血管周细胞瘤

此瘤的临床特点不包括A、是一种罕见的血管肿瘤

B、病变可以发生在除小儿外的所有年龄组,男女发病率相等

C、多数病例起源于动脉

D、常见肿瘤恶性改变

E、生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间

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