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[主观题]

患者,男性,66岁,排尿费力多年,昨日饮酒后一直未排尿,下腹胀痛,体检:膀胱膨胀至脐下1指,触痛。符合

患者,男性,66岁,排尿费力多年,昨日饮酒后一直未排尿,下腹胀痛,体检:膀胱膨胀至脐下1指,触痛。

符合该病人最可能的诊断是A.膀胱肿瘤

B.膀胱结石

C.尿路结石

D.前列腺增生

E.前列腺癌

下列处理措施不正确的是A.立即给予导尿

B.导尿过程中严格无菌操作

C.必要时留置导尿

D.尿管插入后尽快排空膀胱

E.若尿管插入困难可行耻骨上膀胱穿刺

对此病人最常用的治疗方法是A.药物治疗

B.经尿道前列腺切除术

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.膀胱造瘘

E.激光治疗

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第1题
男性,72岁,排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗

A、耻骨后膀胱外前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、前列腺尿道支架网置入

E、留置导尿管

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第2题
患者,男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石,直径3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗

A、耻骨后膀胱外前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、前列腺尿道支架网置入

E、留置导尿管

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第3题
男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。该患者最可能的病因是

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

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第4题
一老年患者,平素健康,于饮酒后出现急性尿潴留,最好的处置是()

A.耻骨上膀胱穿刺

B.留置导尿

C.尿道扩张

D.前列腺切除

E.膀胱造瘘

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第5题
男性,68岁,因患前列腺增生症排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术
指征()A、有尿潴留史

B、膀胱残余超过50ml

C、伴膀胱结石

D、心、肺和肾功能可耐受手术

E、前列腺明显增大

该患者不需要与哪个疾病鉴别()A、前列腺癌

B、膀胱炎

C、膀胱颈硬化

D、神经源性膀胱

E、膀胱癌

最好采用哪种治疗()A、药物治疗

B、经尿道切除前列腺

C、膀胱造瘘

D、热疗

E、经膀胱耻骨上前列腺切除术

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第6题
患者男,68岁,饮酒后不能自行排尿5h急诊住院,查体发现耻骨上有包块,轻压痛。为明确诊断,最简便的影
像学诊断方法是A、CT检查

B、MR检查

C、B超检查

D、KUB

E、膀胱造影

该患者最可能的病因是A、前列腺增生

B、尿道狭窄

C、膀胱肿瘤

D、尿道结石

E、神经源性膀胱炎

该病变的影像学表现是A、前列腺体积增大,两侧对称

B、增大的前列腺边缘光滑、清晰

C、移行带与中央带增大,外周带受压变宽

D、T1WI上增大的前列腺呈均匀低信号

E、T2WI上以腺体增生为主者表现为高信号,以间质增生为主者表现为低信号

老年男性急性尿潴留常见的病因是A、前列腺增生

B、尿道外伤

C、膀胱异物

D、尿道结石

E、尿道肿瘤

急性尿潴留常见的处理方法是A、利尿

B、针灸

C、膀胱穿刺

D、膀胱造瘘

E、导尿

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第7题
男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3~4次。从未药物治疗。直肠指诊:前列腺体积增大,中央沟消失,表面
尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。首先考虑的疾病是A、膀胱结石

B、膀胱颈部挛缩

C、前列腺癌

D、前列腺增生

E、神经源性膀胱

首选的治疗方法是A、膀胱造瘘

B、根治性前列腺切除术

C、口服多沙唑嗪+非那雄胺

D、经尿道前列腺切除术(TURP)

E、膀胱切开取石

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第8题
男,73岁,排尿困难4年,近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大5.5cm×5.5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L,Cr为365μmol/ml,B超示双肾中度积水。合适的处理是 ()

A、耻骨上经膀胱前列腺切除术

B、经尿道前列腺切除术

C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

D、经尿道前列腺热疗

E、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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第9题
病人男性,72岁,排尿犹豫,夜尿增多。与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨胀,最可
能的诊断是

A.尿道结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.肾衰

E.前列腺增生

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