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[主观题]

患者,女性,34岁,偶然发现眼压高,检查双眼视力1.0,角膜透明,前房深,视乳头杯盘比均为0.4,盘沿均匀,未见切迹,视野正常,眼压28mmHg。患者无糖尿病史,无青光眼家族史。最合适的处理是

A、告诉患者一切正常,无需就诊

B、手术

C、随访眼压、视野、视乳头改变

D、噻吗心安滴眼液

E、毛果芸香碱滴眼液

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第1题
患者男性,60岁,右眼视力下降半年多。Vod HM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,
房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻浊,C/D0.3。下列检查中对确诊最有价值的是A、视野检查

B、UBM检查

C、散瞳检查

D、多次眼压测量

E、房角检查

患者正确的诊断是A、原发性开角型青光眼

B、葡萄膜炎继发青光眼

C、色素性青光眼

D、剥脱性青光眼

E、晶状体过敏性青光眼

下列降眼压药物患者不宜选用的是A、噻吗洛尔滴眼液

B、布林佐胺滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、毛果芸香碱滴眼液

E、卡替洛尔滴眼液

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第2题
患者女,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod 0.8(-4.00DS),Tod 33mmHg,Vos 1.0(-4.00DS),Tos 21mmHg。
患者女,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod 0.8(-4.00DS),Tod 33mmHg,Vos 1.0(-4.00DS),Tos 21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D 0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D 0.5。患者最可能的诊断是A、葡萄膜炎继发青光眼

B、青光眼-睫状体炎综合征

C、虹膜角膜内皮综合征

D、先天性青光眼

E、原发性慢性闭角型青光眼

患者经药物治疗羊脂状KP消失,房水闪辉(-),右眼压仍高,Tod 28mmHg,右眼中心视野:上方弓形暗点。应考虑患者合并A、原发性慢性闭角型青光眼

B、葡萄膜炎继发青光眼

C、先天性青光眼

D、原发性开角型青光眼

E、色素性青光眼

患者可选用下列抗青光眼药物,除了A、1%毛果芸香碱滴眼液

B、0.5%噻吗洛尔滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、布林佐胺滴眼液

E、左旋肾上腺素滴眼液

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第3题
患者女性,58岁,双眼反复发作胀痛、黑曚,伴恶心3个月。Vou.0.7,Tou.18mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5CT,周边1/4CT,房水(-),晶体透明,C/D=0.3。患者确诊应做的检查是

A、多次眼压测量

B、VEP检查

C、视野检查

D、房角镜检查

E、UBM检查

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第4题
患者女性,82岁,右眼红痛2天就诊。眼部检查:右眼视力眼前数指/10cm,光定位准确;眼压45mmHg(1mmHg=0
.133kPa);结膜混合充血(),角膜水肿();前房轴深4~5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径约3.5mm;晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩。左眼视力0.2,眼压13mmHg;角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。问题:初步考虑患者的临床诊断是()A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

F、右眼球顿挫伤、晶状体半脱位、老年性白内障成熟期

问题:患者的诊断依据是()A、老年高龄患者

B、晶状体白色全混浊,囊膜皱缩

C、前房深,前房有白色颗粒

D、虹膜震颤

E、结膜混合充血

F、角膜水肿

G、眼压高

问题:患者需要与下列哪些疾病相鉴别()A、急性闭角型青光眼

B、急性葡萄膜炎继发青光眼

C、外伤性白内障

D、眼球钝挫伤

E、开角型青光眼

F、晶状体半脱位

问题:患者下一步的治疗措施包括()A、滴用降眼压药物

B、全身应用降眼压药物

C、应用糖皮质激素滴眼液

D、应用非甾体滴眼液

E、白内障摘除术

F、小梁切除术

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第5题
进展期青光眼干预临床研究(advanced glaucoma interyention tudy,AGIS)的研究结果表明:

A、进展期POAG患者眼压降至正常范围即可阻止视功能进行性损害

B、药物治疗控制眼压较手术治疗效果好

C、进展期POAG患者眼压降低与视野保护成剂量一效应关系

D、黑种人小梁切除术后降眼压治疗效果比白种人好

E、以上说法均不对

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第6题
多中心正常眼压性青光眼(NTG)临床研究(Collaborative Normal-tension Glaucoma Study,NTGS)的研究结果表明:

A、NTG患者不需要降眼压药物治疗

B、NTG患者一般峰值眼压出现在白天

C、NTG患者眼压下降幅度与视野损害速度无关

D、NTG患者常存在动脉供血不足、血黏度增高等危险因素

E、青光眼手术对NTG患者无效

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第7题
男,44岁,视力下降1年,矫正视力:右0.5左1.0;眼压:右22mmHg左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:视盘C/D右0.8,左0.6;视野:右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。本患者应诊断为

A、右视神经萎缩

B、双原发性闭角型青光眼,慢性期

C、双视盘大凹陷

D、右原发性开角型青光眼

E、双原发性开角型青光眼

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第8题
患者,男性,6岁,发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm,右眼压33mmHg,右眼无充血,角膜直径14mm,可见Haab线,角巩膜缘扩张,前房轴深5C.T.,房水()

A.原发性开角型青光眼

B.青光眼合并先天异常

C.外伤继发青光眼

D.原发性婴幼儿型青光眼

E.青少年型青光眼

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