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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男。40岁,乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要

A、尿胆红素及尿胆原检查

B、肝功能检查

C、肝B超检查

D、血AFP检查

E、肝活检

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第1题
男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹
水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。

下列哪项指标不能提示肝功能严重损害

A.清蛋白明显降低

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疸

D.大量腹水

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第2题
男,40岁。右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性。HBsAg阳性;B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。为明确诊断应进行下列哪项实验室检查A、AFPB、γ-GTC、CA19-9D、包虫囊液皮试E、血清胆红素测定

AFP检查结果为1200ng/ml,则该患者诊断下列哪项可能性大A、肝硬化

B、细菌性肝脓肿

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝包虫病

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第3题
男,56岁。乏力、食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,
肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。为了明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是A、CEA

B、CA125

C、CK19

D、AFP

E、CA19-9

为进一步检查明确肝脏结节的大小与位置,首选的检查是A、PET-CT检查

B、MRI检查

C、放射性核素扫描

D、B超检查

E、肝动脉造影

该患者若手术治疗,其禁忌症是:A、合并肝硬化

B、有消化道出血史

C、有明显腹水

D、肿瘤位于肝右叶

E、肿瘤直径约10cm

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第4题
患者,男,36岁。发热、乏力、纳差1月余,皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点

A、尿胆原阳性

B、大便呈陶土色

C、尿胆红素阳性

D、肝功能异常

E、伴疲乏、厌油腻等症状

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第5题
女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异
常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是()。A、B超

B、ECT

C、CT

D、血胆红素测定

E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断

最可能的诊断是()。A、新生儿肝炎

B、胆道闭锁

C、先天性胆总管囊肿

D、胆管压迫

E、病毒感染

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第6题
男,50岁,乏力,腹胀伴尿黄1月余, 15年前检查HBsAg(+),肝功能反复异常,但未诊治。既往有食管胃底静脉曲张破裂出血史。查体:皮肤巩膜重度黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),腹水征(+)。实验室检查:ALT 250U/L,TBil 320μmol/L,HBsAg(+),PTA18%。最可能的诊断是()

A.慢性肝炎急性发作

B.HBsAg携带者

C.慢性肝衰竭

D.急性肝衰竭

E.亚急性肝衰竭

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第7题
女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大
,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是A、B超

B、ECT

C、CT

D、血胆红素测定

E、MRCP

最可能的诊断是A、新生儿肝炎

B、胆道闭锁

C、先天性胆总管囊肿

D、胆管压迫

E、病毒感染

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第8题
女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体检:巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选的检查方式为

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、经皮肝穿刺胆道造影

D、逆行胰胆管造影

E、B超检查

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第9题
男,30岁,反复乏力、不欲饮食,肝区不适2年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下20cm,质中,脾侧位可触及。实验室检查示:ALT100U,血清白蛋白40g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L,为明确诊断最可靠的检查是

A、乙型肝炎病毒标志物

B、B超

C、MRI

D、CT

E、肝活检

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