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[主观题]

患者,男性,17岁,半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能

主动做伸肘运动,双下肢软瘫。该患者损伤部位最可能是位于A、颈3、4

B、颈4、5

C、颈5、6

D、颈6、7

E、胸1、2

急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是A、半卧位,减轻腹部对胸腔的压力

B、平卧四头带颈部牵引

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、急诊手术探查颈髓损伤程度

E、临床观察,暂不处理

患者入院后,出现呼吸道感染,最主要的原因是A、双下肢软瘫

B、肋间肌瘫痪

C、膈肌瘫痪

D、未联合使用抗生素

E、室内通风不良

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第1题
患者,男,17岁。半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能主
动做肘仲运动,双下肢软瘫。

该患者损伤部位最可能是位于

A.颈3、4

B.颈4、5

C.颈5、6

D.颈6、7

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第2题
患者男性,23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢
感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。该患者脊髓损伤的部位最可能在A、上段颈髓

B、下段颈髓

C、胸段脊髓

D、腰骶段脊髓

E、脊髓圆锥

牵引期间的护理措施中正确的是A、用沙袋或颈托固定颈部

B、定时取下牵引锤,让患者休息

C、为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子

D、嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

受伤后2周内,该患者泌尿系护理措施可采用A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、出现尿潴留时插导尿管

E、导尿管每4~6小时开放1次

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第3题
男,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑 ()

A、颈椎间盘突出症

B、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤

C、颈部软组织损伤

D、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

E、胸椎骨折并脊髓损伤

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第4题
患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为

A、左上胸髓

B、右上胸髓

C、双侧颈膨大

D、左侧颈膨大

E、右侧颈膨大

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第5题
男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑

A、颈椎间盘突出

B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C、颈部软组织损伤

D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤

E、胸椎骨折并脊髓损伤

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第6题
某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。x线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第7题
颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可导致患者出现下列哪种情况A.立即窒息死亡B.四肢全瘫
颈椎2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可导致患者出现下列哪种情况

A.立即窒息死亡

B.四肢全瘫

C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

D.下肢痉挛性瘫

E.下肢弛缓性瘫

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第8题
颈椎病经颈后路手术的病人,护士术前应指导其A.进行俯卧训练B.做颈部前屈运动C
颈椎病经颈后路手术的病人,护士术前应指导其

A.进行俯卧训练

B.做颈部前屈运动

C.做颈部后伸运动

D.推移气管和食管训练

E.做颈部侧转活动

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第9题
患者女,42岁。从楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。该患
者最可能的损伤平面定位是A、颈髓

B、胸髓

C、圆锥

D、腰膨大

E、马尾

可能的损伤程度是A、脊髓休克

B、脊髓完全性损伤

C、脊髓不完全性损伤

D、神经根损伤

E、马尾神经损伤

该患者神经功能最可能的预后是A、不可能恢复

B、部分恢复

C、手术后不能恢复

D、药物治疗后能恢复

E、康复训练后能恢复

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