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[主观题]

患儿,5岁。2个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片,右膝

未见明显异常。首先应考虑的病变部位是A、右膝关节

B、右髋关节

C、右踝关节

D、右股骨

E、右胫骨

为明确诊断,应进一步做的检查是A、右髋关节X线检查

B、右膝关节X线检查

C、右踝关节X线检查

D、腰椎X线检查

E、膝关节穿刺检查

可能的诊断为A、膝关节化脓性关节炎

B、胫量结节骨软骨炎

C、弪骨急性骨髓炎

D、髋关节结核

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第1题
患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节疼痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题()。

A.右膝关节

B.右髋关节

C.右踝关节

D.右股骨

E.右胫骨

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第2题
男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是

A、急性化脓性骨髓炎

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤

E、骨化性肌炎

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第3题
患者女,55岁。右髋关节疼痛2年,步行1 000 m加重,休息后缓解,无夜间痛。查体:右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是

A、右髋关节CT扫描

B、磁共振成像(MRI)

C、X线骨盆摄片

D、超声

E、髋关节穿刺,关节液检查

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第4题
男性,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重
,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.胫骨平台骨折

C.关节结核

D.类风湿关节炎

E.胫骨结节骨软骨病

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第5题
男,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的
证据是A、右股骨下端皮温升高

B、右股骨下端(干骺端)深压痛

C、右股骨下端肿胀

D、局部血管充盈怒张

E、右膝关节伸屈受限

最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查

B、CT检查

C、血培养

D、局部穿刺

E、血常规检查

若已确定诊断,最恰当的方法为A、卧床休息

B、大量广谱抗生素

C、肢体制动

D、输液、注意水电平衡

E、静脉注射抗生素+钻孔引流

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第6题
患者,男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩、外旋40°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最
可能的诊断是A、右髋后脱位

B、右髋前脱位

C、右股骨颈骨折

D、右粗隆间骨折

E、右髋软组织损伤

为证实诊断首先需要的检查是.A、普通X线片

B、CT检查

C、MRF检查

D、核素骨扫描

E、关节造影

患者X线诊断为股骨颈骨折(头下型),移位明显,该患者最易发生的并发症是A、脂肪检查

B、坐骨神经损伤

C、髋内翻畸形

D、股骨头缺血性坏死

E、髋关节周围创伤性骨化

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第7题
男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,
见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿恶变

D.骨纤维瘤恶变

E.骨巨细胞瘤恶变

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第8题
女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是

A、CT

B、ECT

C、MRI

D、X线断层摄影

E、骨髓穿刺

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第9题
女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀.皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为

A、骨巨细胞瘤

B、软骨肉瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨软骨瘤

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