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[主观题]

患者,男,29岁,地质工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛、身痛、乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断

A、恙虫病

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性出血热

D、钩体病

E、败血症

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第1题
男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的诊断应是

A、恙虫病

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性斑疹伤寒

D、钩体病

E、炭疽

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第2题
男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者首先应作哪项检查有助诊断

A、变形杆菌OXk凝集反应(外斐反应)

B、肥达氏反应

C、血培养

D、焦痂渗出作细菌涂片

E、血常规

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第3题
男性,20岁,农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39℃以上,伴头痛。查体:T 39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是()

A、伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、流行性生血热

D、钩螺旋体病

E、恙虫病

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第4题
男性28岁,农民,畏寒发热,全身乏力酸痛4天入院,体温39.3℃,球结膜充血,双侧腓肠肌压痛拒按,腹股沟
淋巴结蚕豆大伴压痛,血WBCl4×10 9/L中性82%.

诊断考虑为

A.莱姆病

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.斑疹伤寒

E.急性囊虫病

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第5题
患者男,30岁,农民,屠宰及进食病羊3 d 后出现左手中指肿胀,后出现小水泡。1周后破溃形成焦痂,周围水肿,无痛。首先考虑的诊断为

A、皮肤疏松结缔组织炎

B、恙虫病

C、兔拉热

D、皮肤炭疽

E、单纯疱疹

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第6题
女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑

A、流行性出血热

B、钩端螺旋体病

C、伤寒

D、斑疹伤寒

E、病毒性肝炎

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第7题
关于恙虫病的描述,下述哪项是错误的 ()

A、恙虫病又称丛林斑疹伤寒

B、是由恙虫病东方体所致

C、属自然疫源性传染病

D、临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征

E、外斐反应阴性

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第8题
患者,男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为

A、伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、感冒

D、流行性出血热

E、猩红热

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第9题
男,20岁,江西高安人,发热,伴头痛乏力。体检:体温39℃,血压75/60mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于肋下1 cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109/L,N0.83,L0.14,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是 ()

A、流行性脑脊髓膜炎

B、钩端螺旋体病

C、败血症

D、伤寒

E、流行性出血热

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