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[主观题]

住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性哕音，血压90/50mm

Hg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用

A.主动脉内气囊反搏术

B.静注速尿

C.静滴多巴胺

D.静滴多巴酚丁胺

E.皮下注射低分子肝素

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第1题

女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住

院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并A、心源性休克

B、低血容量性休克

C、神经源性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

此时不宜用A、主动脉内气囊反搏术

B、静注呋塞米(速尿)

C、静滴多巴胺

D、静滴多巴酚丁胺

E、皮下注射低分子肝素

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第2题

男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的治疗为

A、静点硫氮革酮

B、多巴胺静点

C、多巴酚丁胺静点

D、速尿静推

E、喘啶静点

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第3题

男孩8岁，浮肿5日，血尿3d，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34／min，血压15．6／10．4kPa（120／80mmHg)，心率120／min，两肺底少许啰音，肝肋下2cm，尿常规蛋白()，红细胞20～30／高倍视野。首要的治疗措施应为

A、静滴硝普钠

B、静滴青霉素

C、静注二氮嗪

D、静注呋塞米

E、肌注地高辛

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第4题

患者，男，58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽，不能平卧，被迫坐起。查体：血压190/105mmHg，两肺可闻湿性啰音，心率126次／分，心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用

A、双氢克尿噻、卡托普利、地高辛

B、速尿、美托洛尔、硝酸甘油

C、安定

D、卡托普利

E、氨茶碱

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第5题

男，62岁，急性心肌梗死，血压150／90rmmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次／分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后

A、硝酸异山梨酯

B、美托洛尔

C、硝苯地平

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

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第6题

患者，男，50岁。急性心肌梗死，突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿哕音，心率100次／min，律齐，发绀

，烦躁。首先考虑的诊断是

A．肺部感染

B．肺栓塞

C．心源性休克

D．心律失常

E．急性左心衰

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第7题

患者，男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时，为压榨性，并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片，速效救心丸5粒，疼痛缓解不明显。检查：体温36.7℃，血压为120/75mmHg，心率110次／分，心界不大，律齐，第一心音低钝，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高，既往高血压3年，最可能的诊断是

A、劳累性心绞痛

B、心源性休克

C、急性肺动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

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第8题

一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg，下述处理哪项最合适 ()

A、微泵硝普钠

B、静注ATP

C、静注丙泊酚

D、静滴酚妥拉明