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[主观题]

男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为A．风湿性心

男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为

A．风湿性心脏病

B．冠心病

C．慢性肺源性心脏病

D．慢性支气管炎

E．阻塞性肺气肿

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更多“男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿…”相关的问题

第1题

男性，46岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为A．风湿性心

男性，46岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为

A．风湿性心脏病

B．冠心病

C．慢性肺源性心脏病

D．慢性支气管炎

E．阻塞性肺气肿

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第2题

68岁男性，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年咳嗽、咳痰加重，并出现气促，呈渐进加重．查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第3题

患者，男性，64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年，活动后心悸、呼吸困难7天。查体：颈静脉怒张，肝大有

压痛，下肢水肿，呼吸22次／分，心率ll5次／分。应首先考虑

A.风湿性心脏病

B.心肌炎

C.心力衰竭

D.慢性肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第4题

患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、慢性肺源性

患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示

A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

B、慢性肺源性心脏病

C、心包积液

D、心肌病

E、以上都不对

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第5题

患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征()，问所患何病

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺气肿

C、支气管扩张

D、慢性肺源性心脏病合并右心衰竭

E、肝炎

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第6题

女性，60岁，吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢轻度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病+肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病+冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病+心肌病

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第7题

男性，65岁。反复咳嗽咳痰10余年．活动后气促5年多。查体：胸廓呈桶状，P2＞A2，双肺有干湿性啰音，三尖瓣

区有收缩期杂音。心电图：RV1+SV5=1．3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26．6kPa(50mmHg)，PaCO28．0kPa(60mmHg)，诊断应除外下列哪项

A．慢性肺源性心脏病

B．慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿

C．慢性肺心病失代偿期

D．慢性肺心病，右心衰竭

E．慢性肺心病，呼吸衰竭

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第8题

患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年入院，患者已反复住院5次。此

次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg

该患者应诊断为

A．慢性阻塞性肺病

B．慢性支气管炎

C．慢性肺源性心脏病

D．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

E．急性脑血管病

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第9题

男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。你的主要诊断

A.冠心病，心力衰竭，心律失常

B.高血压病，脑出血

C.肺源性心脏病并冠心病；呼吸衰竭，肺性脑病

D.呼吸衰竭，肺性脑病

E.肺源性心脏病并冠心病，心衰，呼衰，肺性脑病

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